肺结核患者的护理常规 1.体温、脉搏、呼吸和血压。 2.有无咳嗽、咳痰、胸痛、咯血等症状。 3.有无全身中毒症状,如乏力、午后低热、食欲减退、体重减轻和夜间盗汗等。 4.有无接触史,了解病人的生活条件、生活环境。 【症状护理】 1.咳嗽、咳痰的护理 (1)观察咳嗽的性质。、时间、有无痰液产生。 (2)指导病人有效的咳嗽、咳痰。 (3)遵医嘱给予相应的止咳祛痰药。 (4)喉痒时可用局部蒸汽湿化,痰多时采取体位引流。 2.发热的护理 (1)应卧床休息,多饮水。 (2)监测体温变化,必要时遵医嘱给予物理降温或给予小剂量镇静药。 (3)保持室内适宜的温湿度,空气清新,定时开窗通风,但注意勿使病人着凉。 3.咯血的护理 (1)嘱病人卧床休息,床旁备好负压吸引器。 (2)给予心理安慰,使病人保持镇静,解除恐惧。
(3)注意观察有无咽痒、发干、心悸、面色苍白等大咯血先兆,有异常及时通知医生,必要时采取抢救措施。 (4)注意观察应用止血药的疗效和不良反应。医学教育网搜集整理( 5)如遇大咯血,立即取头低脚高位或俯卧位,并拍背及时吸出口腔内的血块。 4.胸痛的护理采取患侧卧位,遵医嘱给予止痛药。5.盗汗的护理及时擦身,更换衣服。 【一般护理】 1.活动期或咯血时应卧床休息,恢复期病人可以参加户外活动和适当体育锻炼。 2.进食高蛋白、高维生素、高热量、富含钙质食物。 3.了解病人服药情况,当出现大咯血时,病人会感到紧张、恐惧,护士要做耐心细致的解释工作,使病人建立信息,积极配合治疗。 4.一旦确诊肺结核,应立即转到专科医院进行治疗。 【健康指导】 1.宣传消毒隔离的方法,预防传染;严禁随地吐痰,不要对着他人咳嗽或打喷嚏。尽可能和家人分餐、分床、分筷、分毛巾等。物品定时消毒。 2.定期复查,以便调整治疗方案。 3.讲明药物治疗坚持早期、联合、规律、适量、全程五大原则
扬州大学医学院成人学历教育学生毕业论文评审表 题目:肿瘤患者的营养支持与护理 学院:医学院专业:护理班级:2013级护理专升本业余班学号: 132202160492姓名:汪婷婷时间:2015 年 3 月8日评分依据: 优良中差文献检索 原理掌握 论点明确 论据充分 结构严谨 文字通顺 创新程度 联系实际 教师评语: 总体评价得分: 评审教师签名:日期:年月日
肿瘤患者的营养支持与护理 署名: 汪婷婷学号:132202160492 专业:护理学班级2013护理学专升本业余班 [摘要]目的对肿瘤患者的营养支持和肠内营养护理进行分析。方法选取肿瘤患者80例,实验组给早期肠内营养支持,对照组给饮食喂养支持,观察两组患者血浆总蛋白、白蛋白、血红蛋白、氮平衡变化。结果通过观察实验组的数值明显高于对照组。结论早期肠内营养护理对肿瘤患者的治疗和康复有明显的支持作用,可以促进其早期康复。 [关键词]肿瘤患者;肠内营养支持;护理措施 重症肿瘤患者存在顽固的高分解代谢,组织分解增强,蛋白质丢失增加,营养消耗增加,形成超高代谢,代谢率可为正常的2~3倍,并可持续数周之久[1]。如摄入营养不能满足机体需要,可出现严重营养不良,免疫功能下降,多器官功能障碍等不良后果,因此营养支持是重症肿瘤综合治疗中的重要环节。因此,正确足量的营养支持疗法可以为机体提供能量,增强免疫力,纠正代谢紊乱,正确的营养支持治疗,有利于维持正氮平衡,维护器官结构与功能,增强免疫机制,促进肿瘤愈合而营养护理的效果直接关系到营养支持的成败正确的营养支持治疗,有利于维持正氮平衡,维护器官结构与功能,增强免疫机制和预防。 1 资料和方法 1.1 一般资料选取某医院2012年6月至2012年12月肿瘤患者80例,患者肿瘤面积是早期。其中男 56 例,女 24 例,年龄 2 岁 -561 岁,平均年龄35 岁。 1.2 方法 将80例患者分为实验组和对照组,两组患者均给予清创处理,排除标准:因大量胸腹水、严重水肿无法获得准确体质量指数(BMI)者,不符合入选标准者[2]。实验组给予早期肠内营养支持(以高能营养液、脂肪乳为主)和饮食喂养,对照组患者给予饮食喂养支持。观察4周,分别于入院时治疗过程中观察两组患者血浆总蛋白、白蛋白、血红蛋白、氮平衡变化。两组资料在性别、年龄、伤情等相关因素方面经统计学处理,差异无显著性。 2结果 通过对两组患者进行护理措施,对两组患者的观察指标进行比较,发现在肿瘤入院时、第7天比较差异无统计学意义(P>0.05)。第14天、21天、28天观察组血浆总蛋白、白蛋白、氮平衡明显高于对照组(P<0.05),两组患者血红蛋白比较差异无统计学意义(P>0.05)。详细数据见表1。 表1 两组肿瘤患者血浆总蛋白、白蛋白质及血红蛋白变化 组别观察时间总蛋白(g/L)白蛋白(g/L) 血红蛋白(g/L) 氮平衡(g) 观察组入院时 52.69±6.12 33.55±3.49 109.67±16.34 -0.85±0.13 第7天 48.63±4.26 28.63±1.72 95.38±17.90 0.58±0.14 第14天 53.46±4.88 38.86±5.25 113.4±21.2 1.22±0.23 第21天 57.69±5.81 43.23±3.51 121.62±13.20 1.35±0.38 第28天 62.51±5.42 46.24±2.78 125.82±14.53 1.44±0.5
中风后的护理措施 发表时间:2019-06-21T15:25:53.627Z 来源:《健康世界》2019年第04期作者:何红英 [导读] 为了更好的提高民众对于中风的认知与干预意识和能力,本文简要介绍中风后的护理措施,希望可以为患者及其家属提供理论性帮助。 四川省荣县中医医院护理部四川荣县 643100 中风属于临床中急性脑血管疾病的一种,其具有较高的致残率与致死率。虽然临床的诊疗技术持续性发展,但是在治疗之后出现后遗症的概率仍然较高,这也是导致我国居民疾病致残的重要因素之一。随着近些年关于临床医护服务理念的持续性发展,关于中风后的护理措施研究也在随之增多。对此,为了更好的提高民众对于中风的认知与干预意识和能力,本文简要介绍中风后的护理措施,希望可以为患者及其家属提供理论性帮助。 1.中风 中风属于临床中发生率较高的一种疾病,临床致残、致死以及复发的可能性均比较高,有统计发现,临床中80%的中风患者在治疗后会出现后遗症,其中以功能肢体障碍为主,对于患者及其家庭的影响突出。随着临床康复理念的持续性发展,关于中风偏瘫患者的干预措施也在不断的完善,干预的目的则是以患者生活质量提高为主,恢复并不断强化患者的肢体运动功能。临床比较常用的治疗方式是以康复训练为主,其属于康复治疗的关键性措施,康复运动不仅可以更好的改善患者的肢体功能,同时还可以适当的优化患者的机体肌肉力量,对于患肢的恢复作用比较明显,可以更好的改善因为疾病导致神经损伤的部位,从而实现生活质量的提升。 2.中风后的护理措施 2.1饮食护理 饮食主要是以药物与食物两个层面上进行护理。食物方面应当选择平和的食物,以补益效力缓和的最佳,药补则应当以性味甘缓的药物为主,从而达到稳定且持续的效果,两者之间的结合应用能够更好的补偏救弊。在中风后的康复阶段,需要高度重视饮食方面的调理,之后在病情稳定之后再加入药物治疗。借助食物进行治疗可以保障患者的康复效益更加突出,同时可以规避各种不良反应的方式。 2.2康复锻炼 对于中风患者而言,恢复期最大的任务之一便是合理开展康复锻炼。家属及时监督患者进行康复锻炼,在医生与护士的指导之下,按照患者的实际情况督促其逐渐开始锻炼,同时锻炼期间需要杜绝过于心急导致锻炼强度过大。同时在锻炼期间需要做好协助与保护护理,预防摔倒、跌倒以及过度锻炼所导致的额外损伤。康复训练干预的初期以定时更换体位、摆放体位以及被动活动关节、抗痉挛体位训练等为主,逐渐增加起坐训练、行走训练以及日常行为能力训练,并适当强化运动平衡、协调操作以及上下楼梯等训练内容。康复锻炼应当遵从被动运动逐渐到主动运动,从姿势控制到随意运动。在非治疗的时间让患者开展坐位训练,床位适当摇高后在患者可以承受的时间保持坐位,并逐渐开展床边平衡训练、下床走动。 2.3针灸按摩 针灸与按摩属于中风后的常规护理措施,同时也是保障患者康复效益的重要措施。在面对患者时,可以让家属定期在规范机构接受针灸治疗,针刺穴位选择有百会、大椎、气海、膻中、合谷、内关、曲池、手三里、曲泽等,对于弛缓患者添加昆仑、阳陵泉,对于痉挛患者添加照海、申脉、居髎,对于吞咽障碍患者添加哑门、水沟,对于言语障碍患者添加廉泉。针刺以补虚泻实为主,在得气之后留针30分钟,15分钟行针1次。同时在关元、神阙采用艾炷灸。按摩时让患者采取仰卧位,采用一指禅法在胃俞、脾俞、内关、足三里、中脘、关元等穴位进行按摩,对于腹胀患者添加涌泉(采用揉法),每个穴位按摩3分钟。另外,对于上肢采用揉法,取肩髃穴,曲池,合谷内关等穴位,下肢用按法,捏法取委中,足三里,三阴交,涌泉等穴位,每组穴位按摩3-5分钟,每天一到两次。 2.4健康教育 家属需要做好与患者的沟通交流,尤其是家属子女,更应当注重对患者的健康教育。按照患者的文化水平、认知习惯等因素做好亲情化健康教育,以通俗易懂的语言以及诚恳的态度与患者进行沟通。在医院就诊时获取内容生动、形象的疾病相关资料,可以自行阅读;也可向医生咨询疾病的相关知识以及注意事项,形成对疾病的正确认知。健康教育期间需要做好康复意识的教育,严格遵循个性化护理,根据患者的具体情况适当调整康复方案。 2.5心理护理 在治疗期间患者往往会呈现出心理波动,此时发生焦虑、紧张以及恐惧情绪的可能性较高。家属应当尽可能多的与患者沟通交流,倾听患者主诉时需要认真仔细,围绕着患者的负面情绪提供针对性疏导。如果患者对治疗信心不高,可以列举近期治疗成功案例构建治疗信心;同时督促患者按时用药以及按规定康复训练,积极配合医师治疗。家属要多关心患者,与患者沟通过程中需要保持亲切、温和的态度,保持良好的家庭关系,掌握患者的心理情绪并及时给予相关指导。 3.总结 综上所述,对于中风后的患者提供全面性的护理服务显得非常重要,是保障患者顺利康复的关键。在护理过程中需要高度重视患者的自主意愿干预,促使其逐渐形成正确的康复习惯,养成正确的生活饮食习惯,同时保持良好的心理情绪,降低心脑血管等疾病的发生率。
腰椎结核患者护理常规 一、定义 腰椎结核俗称“龟背炎”,是一种继发性病变,来自肺、淋巴结等原发灶。结核菌进入血循环,再入侵到骨及关节,发生结核性病变。严重者可导致截瘫。发病率较高,为全身骨关节结核的第一位,其中绝大多数为椎体结核,椎板、棘突、关节突和横突结核极少见。 二、临床表现 1、疼痛:是腰椎结核最常见的症状,疼痛的性质多为钝痛或酸痛,伴有压痛及叩击痛,在劳累、咳嗽、睡前疼痛加重。上腰椎结核可有大腿痛,下腰椎结核可有坐骨神经痛。 2、肿胀:四肢关节结核局部肿胀易于发现,皮肤颜色通常表现正常,局部稍有热感。关节肿胀逐渐增大,肢体的肌肉萎缩,患病关节多呈梭形。 3、功能障碍:通常病人的关节功能障碍比患部疼痛出现更早。 4、畸形:随着病变发展,骨关节或脊椎骨质破坏,关节活动进一步受限而出现畸形,脊柱结核多出现成角后凸畸形。 三、护理问题 1、疼痛:与椎旁脓肿压迫马尾神经有关; 2、皮肤完整性受损:与长期卧床有关; 3、营养失调:低于机体需要量与机体消耗增加,食欲减退有关; 4、活动无耐力:与疾病致体力下降有关; 5、躯体移动障碍:与结核、石膏固定手术有关; 四、观察要点 1、术前 (1)病人的生命体征及营养状态,病人站立或行走时有无姿态异常等。评估肢体的感觉、运动及括约肌功能有无改变,是否合并截瘫。 (2)身体情况:局部有无压痛、肿胀,脊柱和关节有无畸形,是否出现寒性脓肿,寒性脓肿的部位,是否形成窦道,窦道的部位,有无分泌物,分泌物的颜色、性状、气味和量;评估患者的实验室检查及影响学检查结果,有无异常等。 (3)心理状况:病人及家属对长期治疗的心理承受程度和期望,家属对病
肿瘤患者的家庭饮食护理 发表时间:2013-03-05T13:04:15.717Z 来源:《中外健康文摘》2012年第51期供稿作者:李玥 [导读] 据世界卫生组织(WHO)的报道,正处在工业化进程中的中国,癌症发病率居美国之后成为世界第二肿瘤高发国。 李玥(内蒙古巴彦淖尔市妇幼保健所内蒙古巴彦淖尔 015000) 【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2012)51-0008-02 【摘要】目的普及中晚期肿瘤患者的家庭营养护理知识,提高生活质量。方法食用开胃汤、牛蹄筋汤、肉汤、果汁、粗粮的饮食结构。结果食欲明显好转,饭量明显增加,生活质量提高,病人病情发展没有预期快。结论肿瘤患者食用开胃汤、牛蹄筋汤、肉汤、果汁、粗粮这种饮食结构,有利于肿瘤患者生活质量的提高。 【关键词】肿瘤营养护理 据世界卫生组织(WHO)的报道,正处在工业化进程中的中国,癌症发病率居美国之后成为世界第二肿瘤高发国。中国卫生部公布的数据显示,无论是在城市或农村,恶性肿瘤己超过了心血管疾病,成为中国居民第一大死因。其占总死因的百分率已从70年代的12.6%上升至2007年的26.7%。世界卫生组织2008年在美国亚特兰大召开的国际肿瘤学年上提出,到2010年全球恶性肿瘤将取代心血管病成为世界死亡人数最多的疾病。根据流行病学、病因学和实验研究明,80%的肿瘤是由不良生活方式和环境因素所致。专家指出,虽然肿瘤的发生病因至今尚未搞清楚,但某些营养的缺乏、过多或不平衡,都与肿瘤的发生有重要的关系。营养不均衡、食品被污染、膳食搭配不合理、长期吃霉变及不洁等食物,都易引起肿瘤。肿瘤病人的生存期与生活质量与营养密切相关。现就肿瘤患者的家庭营养配餐指导加以介绍。 肿瘤就是细胞不正常地生长。现代医学认为,人体的组织是由细胞和胶原纤维构成的,就好像盖房子用的砖头和水泥一样。人体细胞不能随便生长,就是因为受到胶原纤维的控制。这个胶原纤维的主要成分就是硬蛋白。但是,人类缺乏硬蛋白,许多人也不吃硬蛋白,因此造成由于缺乏硬蛋白而发生癌症。痔疮就是人类因缺乏硬蛋白而产生的疾病。有害的食物,破坏了成纤维细胞,那么成纤维细胞就不能把吃进去的牛蹄筋合成胶原纤维,这样,癌细胞因为得不到胶原纤维的控制,就会疯狂生长。同样的道理,癌症的转移现象是任何药物都不能控制的。但是,喝牛蹄筋汤去补充硬蛋白就能把癌块包裹而不生长、不转移。癌症病人在发病前,在相当长的时期内,吃饭没有味道,吃饭十分挑剔,没有饥饿感。究竟是没有饥饿感才发生了癌症,还是癌症使病人丧失了饥饿感,搞不清楚。营养不良,是癌块生长和转移的第二个原因。美国静脉高营养专家费希尔经过了十几年的观察,直至1977年才发现:“糖可以促使癌细胞的生长和转移,但是,蛋白质和脂肪却可以阻止癌细胞的生长和转移。可能是葡萄糖的小分子结构,容易进入癌细胞内,从而加剧了癌细胞的无氧酵解,而蛋白质和脂肪等大分子物质,不能进入癌细胞的液态镶嵌结构细胞膜,反而阻止了癌细胞膜的通透性,反而限制了癌细胞的营养和生长。当然,也不能排除蛋白质和脂肪等大分子物质对于癌细胞的包裹,阻止了癌细胞膜的流动性。可能限制了癌细胞的阿米巴运动和转移。”有了癌基因,不一定就发生癌症,关键在于包围圈。如果消化吸收能力很好,又喝牛蹄筋汤,那么包围圈不会破坏了。正是因为缺乏硬蛋白,成纤维细胞得不到制造胶原纤维的原料,包围圈被破坏了,癌基因才能吸取组织液得到足够的营养,而活跃成癌前病变。癌前病变的细胞分泌血管形成因子,而和血管接通,得到了血液供应,由此而大肆分裂繁殖,从很小的亚临床期,到原位癌,又到转移癌。但是,有癌基因而胃气好、营养好,也不会得癌症。美国国立癌症研究所发现:“病理解剖发现,非癌症病人死亡以后,50%的尸体存在着2-3毫米的癌块,但是生前并没有被检查出来。”癌前病变在癌症病人的尸体和部分非癌症死亡的尸体内可以找到,它出现在1毫米左右的硬节中,在显微镜下观察,可以发现包围圈已经破损,出现了几条毛细血管。不仅DNA碱基因的顺序发生了改变,而且出现了增生活跃。这种现象就叫“癌前病变”。包围圈为什么被破坏了呢?是营养不良!为什么营养不良呢?是由于环境污染造成的各种疾病降低了人的消化吸收能力,是人们长期吃素,是人们使用有毒的方法治病。尤其是,有些人不是有意识地补充硬蛋白。所谓致癌物质就是有害的东西。这些有害的东西不是直接诱发癌症,而是首先造成癌前病变。很多慢性病,慢性肝炎、慢性胃炎、慢性结肠炎等,都属于癌前病变,癌前病变的产生,主要来自生活环境的污染,以及因此造成的身体内部污染。癌症就是一种慢性病,在确诊之前已存在好几年了,只是由于胃气不足了,不能摄入大量营养,人体支持不住了,才出现了自我感觉。所以,确诊癌症之后,当务之急是喝加味开胃汤,先解决胃气不足的问题。胃气在癌症的治疗过程中,不仅增强饥饿感,使病人充满生机,而且它的气化作用十分重要。 肿瘤患者的营养指导 1、喝加味开胃汤增强消化吸收功能,同时促使坏死组织的被吸收。开胃汤处方:山楂100克,木香50克,酌情加入杭白菊、甘草、麻黄、草决明等等,用玻璃锅熬水喝。中医使用开胃汤有两个目的:一个是增强胃肠的消化吸收功能,另一个是增强自己吃自己的气化功能。许多人都有这样的体验,这就是饿了以后,如果不及时吃饭,那么一会儿就不感觉饿了。这是怎么回事呢?这种现象,中医叫气化。就是人体开始自己吃自己了。胖人因此而变瘦;肿物因此而变小;积液因此而变少。气化要的就是这种感觉。由于气化是在饥饿的情况下进行,因此要想气化,就必须自己饿着自己,而不能随便吃东西。气化速度与饥饿感成正比。“有胃气则生,无胃气则死”。是意味深长的,应当深刻理解。为什么有些奄奄一息的病人,升提胃气之后,又健康地生存呢?有些巨大肿块,升提胃气之后,会慢慢消失呢?有些广泛转移的癌症病人,升提胃气之后,又上街玩去呢?叫“有胃气则生”。 2、喝牛蹄筋汤,牛蹄筋属于硬蛋白,能够补充硬蛋白纤维。补充硬蛋白,去再建癌的包围圈。而且肿块越是巨大,转移部位越是很多,牛蹄筋的需要量越大。牛蹄筋的最大用量可以每天2斤。刘纯说:“岩者。食牛筋而安。”牛蹄筋是动物的肌腱,属于硬蛋白。各国几乎都在研究硬蛋白,并且一致认为一个50公斤重的健康人体大约16%是蛋白质,而蛋白质总量30%—40%是胶原蛋白。胶原蛋白分为角蛋白与硬蛋白;角蛋白分布在皮肤里,而硬蛋白分布在硬骨、软骨、韧带、肌腱里。2002年,美国国立病理研究所、国立健康组织、哈弗大学、洛杉矶儿童医院、国立癌症研究所、匹斯堡大学、爱荷华州大学等学术机构做了一个健康病理研讨会,研究治疗恶性肿瘤方法,提了三点意见:第一、用硬蛋白可以防止癌细胞扩散,而其他的蛋白起不到防止的作用。第二,体内的硬蛋白充足,才能包住癌细胞。第三,癌症病人不能吃角蛋白,否则就会出现反效应。如果缺乏硬蛋白,那么细胞就会随便生长、韧带就会松弛、骨骼就会疏松,因此,硬蛋白与维生素、纤维素一样,是我们人类必须的食品。硬蛋白的缺乏,是癌症、境界瘤、息肉、结节、纤维瘤、囊肿、乳腺增生、血管瘤、内脏下垂、憩室、疝气、关节炎、骨坏死、骨刺、慢性鼻炎、顽固性口腔溃疡、内外痔疮、过敏性皮疹、荨麻疹等疾病多发的重要原因。医学知识还告诉我们:人体自身不能制造硬蛋白,人类也不能化学合成硬蛋白。硬蛋白广泛存在于动物的硬骨、软骨、板筋肌腱之中,不过除了稀少的肌腱,即熊掌筋、骆驼掌筋、牦牛掌筋、牛蹄筋能够熬汤喝之外,其他的天然物质很难利用。当今世界范围的研究,已经确认
中风患者的护理 内科姚毅娟脑卒中不仅仅是老年人的常见病,脑卒中也存在青年人,脑卒中对我们的健康危害极大,因此,治疗及护理尤为重要及关键。从提高脑卒患者生活质量的层面出发,应及时住院抢救治疗,及早制定早期与恢复期的康复计划,只有这样,70%-80%的病人功能将得到明显改善,但是,如果不及早进行康复训练的话,就会出现很多并发症――压疮,关节挛缩,肺炎,泌尿系感染等等诸多问题,因而,护理人员应及时给予预防及护理。 护理 1体位护理 1.1患者取仰卧位时,由于长期卧床,局部受压,血行不畅,很容易发生褥疮,因此,应定时床上翻身,按摩,每2-3小时翻身一次,从而防止发生褥疮,且要经常保持床铺平整,清洁,干燥,同时,患者的衣服也要保持柔软,清洁干燥,平整;如果患者出汗,衣服要勤换,勤洗,勤剪指(趾)甲,为了防止肺炎的发生,应每2小时给患者变换体位和扣背一次,促进痰液排出,防止坠积性肺炎的发生,同时,做好口腔护理;当患者出现抽搐时,应立即使其平卧,头偏向一侧,解开衣领,予针刺人中,合谷等,严重者可遵医嘱给予地西泮2毫升肌肉注射并吸氧,注意保持呼吸道通畅,发作时如有痰不易咳出,可轻拍背部(从下向上),如痰液黏稠可用吸痰器吸净咽部的痰液,为防止患者咬伤口舌,
可用压舌板或裹纱布的小勺子垫入上下臼齿之间,同时,医护人员应守护在患者身旁,防止坠床。 1.2患者取患侧卧位时,可以使患侧关节早期受到一定压力,有助于增加感觉刺激输入,利于缓解痉挛,头部用枕头支撑,躯干稍后仰,后方垫枕头,避免使患侧直接压于体下,患肘伸展,手指张开,掌心向上,患髋微后伸展,膝轻度屈曲,健卧下肢屈髋屈膝,因此,患侧卧位是最重要的卧位! 1.3患者取健侧卧位时,头用枕头支撑,用一枕头平放于胸前,上肢置于前面的枕头上,使患侧肩部前伸,肩屈曲90-130度,肘和腕伸展,患者腿下可放一枕头,使髋部内旋,膝自然屈曲,足不要悬空。 1.4患者取坐位时,从康复的角度出发,对于长期卧床的患者来说,如果患者发病时没有意识障碍或者意识障碍极轻且生命体征稳定[2],同时,为了防止低血压的发生,可以从发病的第2-3天就开始训练坐位,可在轮椅靠背前加一硬板,以保持躯干直立及髋关节屈曲,因轮椅靠背可使脊柱屈曲过度,床上坐位要求髋关节保持近于直角,双足分离并平放于地板上,膝部垂直,保持脊柱垂直床面,病情稍重者,训练应循序渐进,角度可以小些30度为宜,每次5分钟。 1.5患者取站位时,让患者把双手放于站立架桌面上,使身体保持平衡,用固定带固定和保护患者,如患者身体倾向一侧时应及时给予纠正,使患者的双脚充分着地,膝盖靠在前面的挡板上,每次站立20-30分钟,也可以根据个人的身体状况来定站立的时间,如果发现患者的脚及腿出现肿胀,可以让患者在休息时将腿抬高,利于第二天的训练,如
肺结核病人的护理措施 相信大家对于肺结核这样的疾病肯定非常熟悉吧,肺结核是常见的一种肺部疾病,肺结核的发生容易给患者带来多方面的麻烦,所以我们一定要做好对于肺结核的预防工作,一旦患上了肺结核,我们不但要及时去治疗而且也需要做好日常的护理工作,下文我们就给大家介绍一下肺结核病人的护理措施。 (一)补充营养,促进身心恢复
1.肺结核是一种慢性消耗性疾病,饮食宜高热量、富含维生素、高蛋白质,以增强抵抗力,促进病灶愈合。多食牛奶、豆浆、鸡蛋、鱼、肉、水果及蔬菜等。 2.注意休息轻症及恢复期病人,不必限制活动;有高热等明显中毒症状及咯血者应卧床休息。 3.心理护理肺结核病程长、恢复慢,且病情易反复,使病人产生急躁、惧怕心理,护士应耐心向病人讲解疾病的知识,并给予病人帮助与支持,使其坚持正规治疗,建立良好的休养心境,配合治疗,早日康复。 (二)对症护理高热、盗汗的病人,及时用温毛巾擦干
身体和更换衣被。对做特殊检查。应提前做好解释工作,避免产生恐惧心理,积极配合检查,如胸腔穿刺抽液。 (三)咯血护理 (四)督导化疗化疗是结核病的关键治疗,护士不但要向病人及其家人解释化疗的意义,用药时的注意事项,还要注意观察病人服药情况,及时发现药物的副作用,如利福平可出现黄疸、转氨酶一过性升高及过敏反应;链霉素可出现耳聋和肾功能损害;对氨水杨酸可有胃肠道刺激、过敏反应;异烟肼偶有周围神经炎、中毒性反应;乙胺丁醇可出现球后视神经炎。 (五)预防传染
在上面的文章里面我们介绍了一种常见的肺部疾病,那就是肺结核。我们知道肺结核对于病人的伤害很大,所以我们要及时去治疗肺结核并且做好肺结核病人的护理工作,上文详细介绍了肺结核病人的护理措施,希望能给大家带来帮助。
资料收集于网络,如有侵权请联系网站删除只供学习与交流 只供学习与交流肺结核 一、概念 肺结核是由于结核分枝杆菌引起的慢性传染病,可侵及许多脏器,以肺部受累形成肺结核最为常见。临床上常以低热、盗汗、消瘦、乏力等全身症状及咳嗽、咯血等呼吸道症状。 二、护理目标 1、了解疾病常识 2、减轻或消除发热 3、维持合理营养 4、合理规律用药 三、护理问题 (一)有孤独的危险——与缺乏知识加之呼吸道隔离,产生自怜、孤独、激怒或猜疑。(二)、舒适的改变——咳嗽、发热、盗汗、乏力,与结核菌至全身中毒有关。 (三)、营养失调——低于机体的需要量与结核感染使机体需要量增加,抗痨药物反应,饮食减退,使营养摄入量减少有关。 (四)、知识缺乏——与缺乏结核病的预防治疗等相关知识有关。 (五)、潜在并发症——咯血、呼吸衰竭、肺源性心脏病、气胸。 四、专科评估 (一)、全身中毒症状如低热、乏力、食欲减退等情况如何。 (二)、咯血、有无痰中带血。 (三)、干性咳嗽——如伴有继发感染时,可有粘液痰,胸痛。 五、护理措施 (一)、常规护理 1、休息结核活动期或咯血时应卧床休息,恢复期病人可以参加户外活动和适当的体育锻炼。 2、饮食给高热量、高蛋白、高维生素富含钙质的食物。 (二)、专科护理 1、发热应卧床休息,多饮水,必要时给物理降温或遵医嘱给予解热镇痛药,并监测体温 变化。 2、盗汗注意室内通风,衣物勿太厚,及时用温毛巾帮助擦干躯体和更换衣物,被单等。 同时避免着凉。 3、咳嗽遵医嘱给予镇咳祛痰剂,喉痒时可用局部蒸汽湿化。痰多时采取体位引流。 4、咯血取患侧卧位,注意保持呼吸道通畅,咯血过多时可适当输血,并给予吸氧。 5、胸痛采取患侧卧位,遵医嘱给止痛药。 (三)、病情观察:观察体温变化,注意发热规律;观察痰的颜色、量,有无血痰和咯血征象;观察药物疗效及副作用。 六、健康教育 1、环境环境应安静,空气应新鲜,温湿度应适宜。 2、饮食给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。 3、日常活动结核活动期应卧床休息,恢复期可做适当活动,但避免过度劳累。 4、适当进行隔离,以防传染,所用物品进行消毒。 5、给予一定的心理支持,消除患者孤独、悲观情绪,树立战胜疾病的信心。 6、医护合作问题指导患者遵医嘱规律,按时用药,不可中断或放弃治疗,同时观察药物 的疗效及副作用,定期复查。
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 中风患者的康复护理敖小凤 中风患者的康复护理敖小凤广东省阳江市人民医院 529500 【摘要】: 随着人们生活水平的提高和饮食的不合理等因素,中风成为当今 社会中影响中老年人身体健康的重要病症之一。 给家庭和社会带来了很大的影响,严重影响病人的生活质量。 本文主要通过对中风患者的饮食、生活、语言、心理等多方面的 护理的分析研究,探讨了对中风患者康复护理的有效办法。 关键词: 中风;康复;护理;中风现代医学又称脑血管意外或脑卒中, 可分为出血性和缺血性两大类,临床广泛指脑出血、脑血栓形成、脑 栓塞和蛛网膜下腔出血等疾病。 以起病急剧为特征,其后果往往导致偏瘫、语言障碍等严重残疾。 中风是由于气血逆乱产生风、火、痰、瘀,导致脑脉痹阻或血溢 于脑,以昏仆、半身不遂、肢麻、舌蹇等为主要临床表现,本病多发 于中老年人,近年来有年轻化的趋势。 根据临床证候之轻重中医常分为中经络、中脏腑,前者是轻症, 以半身不遂、口眼歪斜、舌强言蹇或不语、偏身麻木为主症;后者为 重症,除以上症状外,还有神识昏朦或昏愦[1]。 我院对收治的 50 例中风患者进行积极的康复指导及护理,取得 较为满意的效果,现报道如下。 1 / 7
1 临床资料本组 50 例,男 1.8 例,女 1. 2 例;最小年龄 41 岁,最大年龄 78 岁。 其中证属中经络者 45 例,证属中脏腑者 5 例;病程最短 5 月,最长 2 a,均伴有口眼歪斜、半身不遂、言语不利等后遗症。 2 康复护理 2.1 一般护理 2.1.1 心理护理康复护理是一个漫长的过程,患者常有忧郁、沮丧、烦躁、易怒、悲观失望等情绪反应。 因此,要有针对性地做好患者的思想疏导工作,耐心地解释病情,消除患者的疑虑及悲观情绪,使之了解自己的病情,建立和巩固功能康复训练的信心和决心,积极主动地参与早期肢体功能锻炼,尽早恢复肢体功能。 2.1.2 饮食护理重视饮食疗法是中医康复的传统,由于饮食不节,脾失健运,聚郁化热,阻滞经络,蒙蔽清窍也会引起病情加重和复发。 食物以清淡、低盐易消化为原则,忌肥甘厚腻、辛辣刺激之品,戒烟酒。 食物要多样化,注意荤素搭配、粗细混合,多吃蔬菜水果,补充适量的蛋白质如奶类、豆制品等,以增强患者抵抗力。 中脏腑者病之初应禁食 2~3 d,待病情稳定后再逐渐给流质、半流质、软食。 根据中风的不同证型,给以不同的食疗方。 如气虚血瘀者食益气健脾通络之山药薏仁粥、黄芪粥、莲子粥等。
肺结核护理常规 【病情观察】 1.体温、脉搏、呼吸和血压。 2.观察有无咳嗽、咳痰、胸痛、咯血等症状。 3.有无全身中毒症状,如乏力、午后低热、食欲减退、体重减轻和夜间盗汗等。 4.有无接触史,了解病人的生活条件,生活环境及心理状态。 【症状护理】 1.咳嗽、咳疾的护理: (1)观察咳嗽的性质、时间、有无痰液产生,痰液的颜色和量。 (2)指导病人有效的咳嗽、咳痰。 (3)遵医嘱给予相应的止咳祛痰药。 (4)喉痒时可用局部蒸汽湿化,痰多时采取体位引流。 2.发热、盗汗的护理: (1)应卧床休息,多饮水。 (2)监测体温变化,必要时遵医嘱给予物理降温或给予小剂量镇静药。高热病人参照高热护理常规执行。 (3)盗汗时及时擦身,更换衣服,避免衣被过厚。 (4)保持室内适宜的温湿度,空气清新,定时开窗通风,但注意勿使病人着凉。 3.咯血的护理: (1)嘱病人卧床休息,床旁备好负压吸引器。 (2)给予心理安慰,使病人保持镇静,解除恐惧,鼓励病人将血咳出。 (3)注意观察有无咽痒、发干、心悸、胸闷、面色苍白等大咯血先兆,有异常及时通知医生,必要时采取抢救措施。 (4)注意观察应用止血药的疗效和不良反应。 (5)如遇大咯血,立即取头低脚高位或俯卧位,并拍背及时吸出口腔内的血块。
5.胸痛的护理:采取患侧卧位,遵医嘱给止痛药。 【一般护理】 1.活动期或咯血时应卧床休息,恢复期病人可以参加户外活动和适当体育锻炼。 2.进高蛋白、高维生素、高热量、富含钙质食物。 3.了解病人服药情况,询问病人用药后的不良反应,发现异常,及时与医生联系。 4.宣传结核病的知识,切断传播途径,控制传染源。 5.易产生悲观情绪。当出现大咳血时,病人会感到紧张、恐惧。护士要做耐心细致的解释工作,使病人建立信心,积极配合治疗。 6.一旦确诊肺结核,应立即转到专科医院进行治疗。 【健康指导】 1.宣传消毒隔离的方法,预防传染;严禁随地吐痰,不要对着他人咳嗽或打喷嚏。尽可能和家人分餐、分床、分碗、分筷、分毛巾等,物品定时消毒。 2.定期复查,以便调整治疗方案。 3.说明药物治疗坚持早期、联合、规律、适量。全程五大原则的重要性。介绍有关药物的剂量、用法取得病人及家属的主动配合。 4.指导病人合理安排生活,保证充足的睡眠和休息时间。注意营养搭配和饮食调理,增加机体抗病能力,避免复发。 肺结核健康宣教 肺结核是由结核杆菌引起的肺部感染性疾病,人与人之间呼吸道传播是本病传染的主要方式。其主要临床表现有全身疲乏、失眠、盗汗、午后潮热、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛及呼吸困难等。 结核病的预防 肺结核是一个流行较广的慢性传染病,处理必须以预防为主。预防结核病的传播必须抓好三个环节。
中风患者的护理研究与体会 发表时间:2013-02-27T16:28:29.373Z 来源:《中外健康文摘》2012年第46期供稿作者:刘梅英 [导读] 中风是急性的脑部血液循环障碍造成的局部脑损害,又叫脑卒中或脑血管意外。 刘梅英(江西省景德镇市中医医院江西景德镇 333000) 【摘要】中风是急性的脑部血液循环障碍造成的局部脑损害,又叫脑卒中或脑血管意外。中风可分缺血性脑梗塞,出血性脑溢血。脑梗塞一般与动脉粥样硬化有关,由于脑血管腔变窄,流往大脑的血被阻塞,造成脑缺氧缺血,引起脑组织的软化、坏死和导致半身不遂等症。脑溢血与高血压有关,当血压突然升高,硬化的脑血管壁经不住高压的冲击而破裂出血。 【关键词】中风护理体会 随着我国人民生活水平的不断提高,中风的发病率呈逐年增高趋势,且发病急骤、病情危重,是人类死亡及致残的主要原因之一。对中风患者进行及时有效系统的护理是减少并发症和死亡率的关键,现讨论如下。 1 临床资料 我们针灸科2011年7月~2012年8月共收治中风患者83例,男50例,女33例,年龄36~83岁。入院时意识障碍13例,神志清楚70例,失语13例,口齿不清28例,其余42例语言无障碍。83例患者均有不同程度的一侧肢体偏瘫。 2 护理 2.1一般护理 2.1.1保持室内空气新鲜、整洁、安静,光线柔和,避免噪声、强光等一切不良刺激。 2.1.2卧床体息,取适宜体位,中经络者去枕平卧,中脏腑者头部略高。 2.1.3半身不遂者,患肢应保暖防寒,并防止肢体受压,以免发生畸形。 2.1.4密切观察患者意识、神志、瞳孔、体温、呼吸、血压、舌象、脉象、四肢活动等病情变化,随时报告医师处理。 2.2预防并发症的护理 2.2.1肺部感染的预防及护理 保持患者头偏向一侧,病情稳定后定时翻身拍背,用吸引器吸出呼吸道分泌物或误吸的内容物,痰液黏稠不易吸出者可给予雾化吸入。注意保暖,防止受凉。 2.2.2泌尿系统的预防及护理 对于尿失禁、尿潴留的患者,应在严格无菌操作下留置导尿,保持导尿管通畅,每4h放尿1次,每日更换一次性尿袋,每日消毒尿道口和会阴,保持导尿管的通畅,观察尿的颜色、性质、量并记录,必要时做尿培养。7~14天后逐渐定时夹管,指导练习排尿的随意性动作,训练其膀胱功能。 2.2.3便秘的预防及护理 神志清醒者嘱其多吃粗纤维食物、蔬菜、水果,保证每日2000ml的饮水量,保证每天排便1次。便秘可给予结肠环形按摩或使用缓泻剂,必要时灌肠。同时每次便后用水洗净肛门周围。保持大便通畅 避免用力过度 以免再发脑出血。 2.2.4褥疮的预防及护理 中风急性期最易发生褥疮,为防止褥疮的发生,可以睡气垫床,在身体空隙处垫软枕,床铺要保持柔软清洁、干燥、平整无碎屑。患者要每2~3h翻身1次,协助翻身时,动作要轻柔,避免脱、拉、推的动作,以防擦破皮肤。对身体受压发红部位定时给予温水热敷按摩或50%酒精按摩,有破损者局部涂以抗生素。红外线照射每日2次。以改善局部血液循环。 2.2.5中枢性高热的预防及护理 当中风患者体温波动在40℃左右,即为中枢性高热。临床护理中,要及时用50%酒精或温水在前额、头顶或颈部、腋下、腹股沟、腋窝等体表大血管处反复多次擦洗,或将冰袋放置在这些部位,也可遵医嘱用药,但降温前后要注意生命的变化并加强基础护理,防止并发症的发生。 2.2.6口腔炎的护理 对病情轻微者可饭后睡前刷牙;有活动性义齿者应取下保养洁净,昏迷及吞咽困难患者进行口腔护理每日2次;张口呼吸者用生理盐水纱布覆盖口腔,及时清除口腔分泌物。 2.2.7消化道应激性溃疡和出血的预防及护理 昏迷及吞咽困难者24h可留置鼻饲流管,鼻饲流质饮食。当发生应激性溃疡出血者应立即头偏向一侧,保持呼吸道通畅,并严密观察生命体征变化,尤其是血压的变化,预防出血性体克。同时应禁食,仅有少量柏油样便者,可进流质食物,并查血型及备血。必要时口服去甲肾上腺素,并及时补充血容量,保持水、电解质平衡,配合医生做相应治疗。 2.3功能锻炼 当病情稳定即抓紧早期功能锻炼,以防止关节废用性挛缩。先作被动运动,待瘫痪肢体肌力有所恢复,即可指导进行主动运动。与此同时结合语言康复训练,与病人对话时讲简短易懂话语清楚而且缓慢,并给病人充分时间回答问题,讲病人最关心的总是使病人有讲话的愿望。病人由于不能流畅表达意图而急躁时,应予安慰并都会如何回答,还可通过写字、手势等身态语言以弥补和完成讲话内容。对讲话时出现单音、音调不正确不连贯者,应加猜测并予以澄清,使病人知道他的讲话已被听懂,使他乐于接受反复矫正,重建语言功能。 2.3.1日常生活训练 对患者进行包括吃饭、穿衣、洗漱、如厕及室外活动等训练,帮助患者树立重新生活的信心。鼓励急性期已过的清醒病人自行进食,自己执行每天的个人卫生和大小便,以及自己做健肢协助患肢活动,利用各种互动方式对病人进行有意义的感官刺激,鼓励病人运用尚存的知觉来克服已出现的缺损,达到功能代偿,逐步恢复交流沟通、认识、思维、感情的重要。 2.4心理护理 首先要解除病人思想负担,告知病人所有症状通过顽强锻炼,均可在1-3年内逐步改善,使病人摆脱烦恼,保持积极心态。在家里需安排一个舒适、安静、方便的休养环境。家人融洽相处、气氛和谐对病人是很好的心理支持。耐心细致地照料病人可减少病人挫折感,增加
老年中风恢复期患者的护理效果研究 目的探讨老年中风恢复期患者的护理效果。方法选取我院2012年1月-2014年12月收治的老年中风恢复期患者86例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各43例。对照组给予常规治疗及护理,观察组则给予常规治疗及综合护理措施干预,观察两组护理效果。结果经护理干预后,观察组治愈10例,显效17例,有效15例,无效1例,总有效率为97.67%;对照组治愈4例,显效13例,有效18例,无效8例,总有效率为81.40%。两组比较,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在老年中风患者的恢复期给予综合有效的护理干预,对于促进患者病情痊愈,功能恢复,提高其生活质量具有重要的作用和意义。 标签:中风;老年;恢复期;护理效果 脑血管疾病是一种严重威胁人类健康、具有发病率、致残率高等特點的疾病,多见于中老年人群,据有关流行病学报道,我国目前有脑血管疾病患者约600万~700万人,在全部脑血管疾病患者中,约有40%遗留有中度功能障碍,15%~30%存在严重残疾,致残率超过86%。中风又称卒中,起病急、病情进展快、遗留有后遗症,其中中风发病后的2周~6个月称为中风恢复期,随着近年来医疗水平的明显提高,中风的死亡率明显下降,随之而来的则是中风恢复期增多,但由于中风恢复期护理不当,导致中风患者的致残率未见下降。因此,在中风恢复期给予有效的护理干预,对于促进患者功能恢复、提高患者的生活质量具有重要的意义。现将笔者对老年中风恢复期患者43例的实施护理的效果及体会总结如下。 1.资料与方法 1.1一般资料 选取我院2012年1月~2014年12月收治的老年中风恢复期患者86例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各43例。其中观察组男25例,女18例;年龄60~75岁,平均年龄(66.4±3.8)岁;病程1~6个月,平均病程(2.7±0.9)个月。对照组男26例,女17例;年龄61~74.5岁,平均年龄(66.8±3.5)岁;病程1.5~6个月,平均病程(2.9±0.6)个月。两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。全部患者入院后均明确诊断,且均处于中风恢复期,给予改善脑循环及血液粘稠度、营养神经、抗感染、降血压、降血脂、降血糖等对症治疗等。 1.2护理方法 1.2.1对照组 在给予常规治疗方法的基础上,配合常规护理措施进行干预。
医院肺结核护理常规 肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性肺部感染性疾病,占各器官结核病总数的80%——90%,其中痰中排菌者称为传染性肺 结核。 一、主要护理诊断 1.清理呼吸道无效:与痰液粘稠、不易咳出有关。 2.气体交换受损:与疾病致肺通/换气障碍有关。 3.体温过高:与结核菌感染有关。 4.营养失调,低于机体需要量:与机体消耗增加、食欲减退有关。 5.活动无耐力:疾病致体力下降有关。 6.焦虑:与不了解疾病的预后有关。 7.知识缺乏:与缺乏肺结核的预防保健知识有关。 8.潜在并发症:咯血、呼吸衰竭、肺源性心脏病、气胸、窒息。 二、观察要点 1.痰液的性状、颜色、量,必要时记录。 2.体温的变化,出现高热时应考虑病情加重或出现并发症。 3.咯血的量、颜色以及出血的速度。 4.监测病人的血压、脉搏、呼吸、瞳孔、意识状态的变化。 5.有无呼吸衰竭、窒息、咯血、胸闷、气急、呼吸困难的情况。 6.注意观察药物的疗效及副作用。 三、护理措施 1.按内科疾病及传染病一般护理常规,呼吸道隔离至痰菌阴性。 2.一般护理 ①环境:病室整洁、安静、光线柔和、空气新鲜。
②休息:急性活动期及毒血症状明显者,应卧床休息。合并咯血、气胸,或结核性胸膜炎伴大量胸腔积液者,应绝对卧床;轻症病人在化疗的同时可正常工作,应避免疲劳和重体力劳动,保证充分的睡眠与休息;恢复期病人可适当增加户外活动。 ③饮食:加强营养,供给高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食,禁烟酒,保证足够的液体摄入,必要时静脉补充,食欲减退的病人可少食多餐,予色香味美、细软易消化的食物。有些病人服用抗结核药会有胃肠道刺激症状,应嘱病人饭后或睡前服用。 3.症状护理 ①胸痛者取患侧卧位,局部热敷,药物止痛。 ②发热者给予药物降温,物理降温,鼓励多饮水,夜间盗汗时,做好皮肤护理,勤换衣服,防止着凉。 ③咯血应注意镇静、止血,患侧卧位,预防和抢救因咯血所致的窒息,防止肺结核播散。少量咯血可卧床休息,正确遵医嘱使用止血剂,发生窒息先兆和窒息时立即抢救。 4.药物治疗和护理 肺结核的主要治疗方法是化疗,病人能否坚持化疗是治疗肺结核的关键。护士要督促病人按医嘱规律用药。向病人讲解疾病治疗知识,让病人懂得早期、规律、全程、合理用药的重要性,在解释药物不良反应时重视强调药物的治疗效果,使病人树立战胜疾病的信心,增强服药的依从性,防止治疗失败而增加疾病的难治性和经济负担。病人服用乙胺丁醇后如出现视物模糊应及时停用;服用利福平后尿液出现红色是正常现象,告知病人及家属不必惊慌。 5.心理护理 针对疾病造成的身体不适,加之病程长,需隔离,使病人感觉焦虑、敏感、自卑、孤独无助,甚至悲观厌世情绪进行有效沟通,主动与病人交流,鼓励病人说出心里的孤独感,向病人介绍有关的病情知识,使病人心中有数,树立战胜疾病的信心,取得
肺结核病人护理常规 【症状护理】 1.咳嗽、咳痰的护理 (1)观察咳嗽的性质。、时间、有无痰液产生。 (2)指导病人有效的咳嗽、咳痰。 (3)遵医嘱给予相应的止咳祛痰药。 (4)喉痒时可用局部蒸汽湿化,痰多时采取体位引流。 2.发热的护理 (1)应卧床休息,多饮水。 (2)监测体温变化,必要时遵医嘱给予物理降温或给予小剂量镇静药。 (3)保持室内适宜的温湿度,空气清新,定时开窗通风,但注意勿使病人着凉。 3.咯血的护理 (1)嘱病人卧床休息,床旁备好负压吸引器。 (2)给予心理安慰,使病人保持镇静,解除恐惧。 (3)注意观察有无咽痒、发干、心悸、面色苍白等大咯血先兆,有异常及时通知医生,必要时采取抢救措施。 (4)注意观察应用止血药的疗效和不良反应。 (5)如遇大咯血,立即取头低脚高位或俯卧位,并拍背及时吸出口腔内的血块。
4.胸痛的护理 采取患侧卧位,遵医嘱给予止痛药。 5.盗汗的护理 及时擦身,更换衣服。 【一般护理】 1.活动期或咯血时应卧床休息,恢复期病人可以参加户外活动和当体育锻炼。 2.进食高蛋白、高维生素、高热量、富含钙质食物。 3.了解病人服药情况,当出现大咯血时,病人会感到紧张、恐惧,护士要做耐心细致的解释工作,使病人建立信息,积极配合治疗。 4.一旦确诊肺结核,应立即转到专科医院进行治疗。 【健康指导】 1.宣传消毒隔离的方法,预防传染;严禁随地吐痰,不要对着他人咳嗽或打喷嚏。尽可能和家人分餐、分床、分筷、分毛巾等。物品定时消毒。 2.定期复查,以便调整治疗方案。 3.讲明药物治疗坚持早期、联合、规律、适量、全程五大原则的重要性;介绍有关药物的剂量、用法取得家属及病人的主动配合。 4.指导病人合理安排生活,保证充分的睡眠和休息时间,注意营养搭配和饮食调理。 5.进行适当的体育锻炼,增强机体抗病能力,避免复发。