1.氧气在肺部进入血液中，二氧化碳从血液中扩散到肺泡内，血液由静脉血变成含氧丰富的动脉血；血液经由体循环到达组织细胞处时，由于细胞利用氧分解有机物产生二氧化碳，所以细胞内的氧含量比血液低，二氧化碳含量比血液中高，结果血液里的氧扩散到细胞内，细胞里的二氧化碳扩散到血液中，血液又变成含氧低的静脉血。气体总是从浓度高处向浓度低处扩散。 2.体循环过程中，在全身各处毛细血管发生物质交换，血液中氧气含量下降，二氧化碳含量上升。 肺循环过程中，在肺泡中毛细血管网发生气体交换，血液中氧气含量上升，二氧化碳含量下降。 3. 体循环是指血液由左心室进入主动脉，各级动脉，流经组织处的毛细血管网，再由各级静脉、上、下腔静脉流回右心房的循环；在体循环中，从左心室摄入主动脉的动脉血，流经组织处的毛细血管时，血液中的氧气进入组织细胞，组织细胞中的二氧化碳进入血液，这样，动脉血就变成了静脉血．因此体循环结束后血液的变化是二氧化碳增多，氧减少． 4. 血液循环分为体循环和肺循环肺循环：右心室--肺动脉--肺中的毛细管网--肺静脉--左心房体循环：左心室--主动脉--身体各处的毛细管网---上下腔静脉--右心房血液循环路线:左心室→(此时为动脉血)→主动脉→各级动脉→毛细血管(物质交换)→(物质交换后变成静脉血)→各级静脉→上下腔静脉→右心房→右心室→肺动脉→肺部毛细血管(物质交换)→(物质交换后变成动脉血)→肺静脉→左心房→最后回到左心室,开始新一轮循环其中,从左心室开始到右心房被称为血液体循环,从右心室开始到左心房被称为血液肺循环。 5. 体循环和肺循环的区别和联系： 项目体循环肺循环 起点左心室右心室 终点右心房左心房 血液动脉血变为静脉血静脉血变为动脉血 功能为组织细胞运采氧气和养料，把 二氧化碳等废物运走 与肺泡进行气体交换，获得氧气，二氧化碳进 入肺泡 联系在心脏处汇合成一条完整的循环途径，承担物质运输的功能6. 血液循环分为体循环和肺循环 肺循环：右心室--肺动脉--肺中的毛细管网--肺静脉--左心房 体循环：左心室--主动脉--身体各处的毛细管网---上下腔静脉--右心房
二.肺循环的血管 (一)肺循环的动脉 肺动脉干：发自右心室，经主动脉前方行向左后上方，至主动脉弓下缘分为 左、右肺动脉。 左肺动脉：较短，横行向左至左肺门，分两支入肺。 右肺动脉：较长，，经主动脉和上腔静脉后方向至右肺门分为三支入右肺。 动脉韧带：连于主动脉弓下缘与肺动脉干分叉处稍左侧的纤维性结缔组织索（由胚胎时期动脉导管闭索的遗迹）。 (二)肺循环的静脉 肺静脉：左右各一对,分别为左上、左下肺静脉和右上、右下肺静脉。这些静脉均起自 肺门,向内走行,注入左心房后部。肺静脉将含氧高的静脉血运送回心。 三.体循环的血管 (一)体循环的动脉 1.主动脉：根据其行程可分为四段： 升主动脉：起自左心室，斜向右上前方，至右第2胸肋关节处移行主动脉弓。 分支：根部发出左冠状动脉、右冠状动脉至心。 主动脉弓：呈弓形弯向左后至第4胸椎下缘左侧移行为降主动脉。分支：凸侧；由右向左分别为：头臂干、左颈总动脉、左锁骨下动脉。 降主动脉：沿脊柱左前方下行，达第12胸椎高度穿膈的主动脉裂孔至腹腔。分支： 胸主动脉，腹主动脉，左、右髂总动脉。 2.头颈部的动脉
（1）颈总动脉 行程：左颈总动脉起自主动脉弓，右颈总动脉起自头臂干，经胸锁关节后方，沿食管、气管和喉外侧上行，平甲状软骨上缘分颈内、外动脉。 颈动脉窦：是颈总动脉与颈内动脉起始部的膨大，窦壁外膜内有丰富的游离神经末梢称为压力感受器，可反射性的调节血压。 颈动脉小球：在颈总动脉分杈的后方的扁圆形小体，是化学感受器，可感受血液中CO2浓度变化的刺激，反射性的调节呼吸。 颈动脉鞘：颈部大血管被筋膜包裹。（外侧：颈内A；内侧：颈总A；两者间后方：迷走N） (2）颈内动脉：平甲状软骨上缘自颈总动脉分出，垂直上行穿颈动脉管入颅，在颈部无分支。 (3)颈外动脉： 走行：自颈总动脉分出，初位于颈内动脉前内侧，经其前方转至外侧,上行穿腮腺至下颌颈处分为颞浅动脉和上颌动脉。 1）甲状腺上动脉：自起始部向前下至甲状腺侧叶上端分支至腺与喉。 2）舌动脉：平舌骨大角发出经舌骨舌肌深面入舌至口底及腭扁桃体。 3）面动脉：自舌动脉稍上方，经下颌下腺深面，绕下颌骨下缘咬肌前缘至面部，沿口角鼻翼外侧上行易名内眦动脉，分支入下颌下腺、腭扁桃体及面部。4）颞浅动脉：在耳屏前方经颧弓根部浅面至颞部皮下，分布于额颞、顶部软组织。 5）上颌动脉：平下颌颈深面入颞下窝，在翼外肌浅（深）面入翼腭窝。沿途分支至外耳道、鼓室、牙及牙龈、鼻腔、咀嚼肌等。其分支较重要的有脑膜中动脉：穿棘孔分布于硬脑膜。 (4)锁骨下动脉
1.臀部肌肉注射青霉素后，若做跟踪调查，那么最先应在心脏的四个腔中的哪一个腔中发现这种药物？ 答：右心房,药（青霉素）是注入静脉的,所以先流经右心房,在挤入右心室,再流过肺回到左心房,挤到左心室流到动脉 药品注射到肌肉里，再进入肌肉组织的毛细血管里，随血液循环到各级静脉，再到上、下腔静脉，再到达右心房． 肌肉毛细血管→上下腔静脉→右心房→右心室→肺动脉→肺循环→肺静脉→左心房→左心室→主动脉→体循环 2.晓宁患了急性肠炎，医生在他的上臂静脉注射消炎药尽心治疗，请问药物到达患病部位需要经过心脏的次数？ 答：2次 患了急性肠炎，医生在他的上臂静脉注射消炎药物进行治疗，药物到达患病部位需要经过上肢静脉→上腔静脉→右心房→右心室→肺动脉→肺部毛细血管→肺静脉→左心房→左心室→主动脉→肠动脉→肠内毛细血管．药物到达患病部位两次经过心脏．所以是2次 3.某人患肺炎，在前臂进行输液，药物到达患病部位需要经过心脏的次数？ 答：在手背上进行静脉点滴青霉素，药物到达肺部所经历的途径是：上腔静脉→右心房→右心室→肺动脉→肺． 4.某人脚部发生炎症，在前臂进行输液，药物到达脚部所经历的途径是怎样的？ 答：某同学脚背受伤发炎，医生在他的左臀部注射消炎药．此药剂到达足部的历程是，⑦下腔静脉→②右心房、右心室→⑤肺动脉→③肺部毛细血管→⑥肺静脉→①左心房、左心室→ ④主动脉→⑧下肢动脉→脚部毛细血管（病灶）． 5.请你根据所学知识来分析，上肢骨骼活动产生的二氧化碳是如何运到肺部并排出体外的？答： 6. 请你根据所学知识来分析，下肢骨骼活动产生的二氧化碳是如何运到肺部并排出体外的？ 下肢骨骼肌活动时产出的二氧化碳随血液循环流动到肺部所经过的途径是：下肢骨骼肌细胞周围的毛细血管→下肢静脉→下腔静脉→右心房→右心室→肺动脉→肺部毛细血管，经气体扩散进入肺泡，随着呼气排出体外．因此下肢骨骼肌活动时产出的二氧化碳被运送到肺部时，不需要经过的部分是肺静脉． 6.血液循环的动力器官是？保证血液按照一定方向流动的结构是？ 答：心脏，瓣膜 7.某人患胃病时，在前臂进行输液，药物到达胃部毛细血管所经历的途径是怎样的？药物到达胃部所需要经过心脏的次数？ 答：手臂输液治疗，药物到达患病部位需要依次经过上肢静脉→上腔静脉→右心房→右心室→肺动脉→肺部毛细血管→肺静脉→左心房→左心室→主动脉→胃部动脉→胃部毛细血管．所以药物到达心脏所经过的血管名称和在心脏的四个腔中最先发现药物的那个腔的名称是上腔静脉、右心房．2次 8. 某人左手伤口感染，医生在其手臂上通过静脉输液输入药物，则药物到达伤口至少经过的循环途径是？ 答：某人左手伤口感染，医生在其手臂上通过静脉输液输入药物，则药物到达伤口至少经过的循环途径是：上腔静脉、右心房、右心室、肺动脉、肺部毛细血管、肺静脉、左心室、主动脉、左臂的动脉、左手伤口处的毛细血管．即先经过体循环，后经过肺循环，再经过体循环到达伤口．
血流动力学 基础解释 血流动力学是研究血液在心血管系统中流动的科学，通过力学理论和方法,以研究血液在血管中流动。凡血液在血管系统中流动的一系列物理学问题都属于血流动力学范畴。包括血液在血管内流动的压力、流量、流速、阻力,以及流量、压力和阻力之间关系等。其研究宗旨是阐明血液在血管里如何流动和如何完成循环。 血流动力学参数是认识心脏血管功能动态变化的基本数据,常用指标包括肺毛细血管楔嵌压、肺动脉压、体循环动脉压、中心静脉压、心排出量、心脏指数、射血分数、左心室射血时间、射血前期、血流动力 学比率、左心室射血分数(每搏输出量/舒张末期容积)、单位时间心室压力上升速度(DP/DT),平均压力（32D S P +=） 、主动脉顺应性,以及 总外周阻力等。这些血流动力学指标是衡量心脏功能的重要参数。根据临床监测方法不同,可将血液动力学监测分为有创性血流动力学监测和 无创性血液动力学监测。随着医学电子仪器和技术的不断发展,将获得更多的血流动力学信息,更好的研究和认识与之有关疾病的发生和发展规 律。 血流动力学监测能及时正确地了解危重病人的病理生理过程,而临床表现常迟发于病理生理变化。当今血流动力学监测已应用在各种危重病人监护室(intensive care
u-nit,ICU),及心外麻醉和心外科手术后病人的监护。血流动力学监测主要采用带气囊的漂浮导管(swanganz)经皮穿刺或切开静脉插入此导管可作压力的测定(包括中心静脉压、右心房压、右心室压、肺动脉压、肺动脉楔压),心排血量测定及体循环和肺循环阻力的计算。根据这些参数及各种压力图形的变化,对危重病人的诊断、治疗及预后判断均起积极作用,并可据此评价一些药物的血流动力学反应。 北工大心血管项目组（隶属于北京工业大学），致力于心力衰竭的相关研究，其研究方向主要包括引起心衰的血流动力学因素、不同心衰治疗方式的血流动力学机理和人工心脏辅助装置的相关研究。该中心建立了心衰病人的生理模型，并研发了BJUT-II系列的人工心脏辅助装置、针对心衰患者不同生理的需求的人工心脏控制系统等等。其中，该中心研发的人工心脏控制系统已经应用于临床治疗中。主要研究成果已发表在国内外相关领域的知名核心期刊上。 参考 1.《中国卫生管理辞典》 2.《心脏病学词典》
1.血液从左心房开始，经过什么部位最后回到左心房？ 血液循环分为体循环和肺循环 肺循环：右心室--肺动脉--肺中的毛细管网--肺静脉--左心房 体循环：左心室--主动脉--身体各处的毛细管网---上下腔静脉--右心房 血液循环路线:左心室→(此时为动脉血)→主动脉→各级动脉→毛细血管(物质交换)→(物质交换后变成静脉血)→各级静脉→上下腔静脉→右心房→右心室→肺动脉→肺部毛细血管(物质交换)→(物质交换后变成动脉血)→肺静脉→左心房→最后回到左心室,开始新一轮循环 2.心室收缩期包括哪两个时期？ 等容收缩期以及快速、减慢射血期。 (1)等容收缩期心室开始收缩，室内压尚低于主动脉压，半 月辨仍处于关闭状态，心室成为一个封闭腔。虽然心室收缩，但心 室容积没有改变，故称等容收缩期，约0.05s左右。 (2)射血期等容收缩期间室内压升高超过主动脉压时，半月瓣被冲开，等容收缩期结束，进入射血期。射血期最初1／3左右时间内，由心室射入主动脉的血量很大(约占每搏输出量的2／3)，流速亦很快，心室容积明显缩小，室内压继续上升达峰值，这段时期为快速射血期，历时0.1s。随后，心室内压开始下降，射血速度逐渐减慢，称为减慢射血期，此时心室内压虽已略低于主动脉压，但因血液具有较大动能，依其惯性逆着压力梯度继续流入主动脉，心室容积继续缩小。此期为0.15s。
3。心室舒张期包括哪两个时期？ 包括等容舒张期和快速、减慢充盈期。 (1)等容舒张期心室肌开始舒张后，室内压下降，主动脉内血液向心室方向返流，推动半月瓣关闭；此时室内压仍高于房内压，房室瓣依然处于关闭状态，心室又成为封闭腔。心室肌舒张，室内压急速大幅度下降，但容积并未改变。自半月瓣关闭直到室内压下降低于房内压，房室瓣开启时为止，这段时期称为等容舒张期，历时约0.06-0.08s (2)充盈相当心室压降到低于房内压时，房室瓣开启，心室充盈开始，血液顺着房—室压力梯度快速流人心室，称此期间为快速充盈期，历时约0.11s左右。这期间流入心室的血液约占总充盈量的2／3。随后，血液以较馒的速度继续流人心室，心室容积进一步增加，称为减慢充盈期，历时约0.22s。然后进入下一个心动周期。
血液循环分为体循环和肺循环 肺循环：右心室--肺动脉--肺中的毛细管网--肺静脉--左心房 体循环：左心室--主动脉--身体各处的毛细管网---上下腔静脉--右心房 血液循环路线:左心室→(此时为动脉血)→主动脉→各级动脉→毛细血管(物质交换)→(物质交换后变成静脉血)→各级静脉→上下腔静脉→右心房→右心室→肺动脉→肺部毛细血管(物质交换)→(物质交换后变成动脉血)→肺静脉→左心房→最后回到左心室,开始新一轮循环 血液的流动是需要能量的，这些能量主要是心脏搏动产生的，而心脏搏动的能量归根结底又是细胞中的线粒体产生的，所以心肌细胞中的线粒体含量是相当相当多的． 其实线粒体也是能量产生的场所，线粒体里面的活动主要是有氧呼吸的二、三阶段，而氧呼吸分三个阶段： 第一阶段是葡萄糖脱氢，产生还原性氢、丙酮酸和少量的ATP，这个阶段在细胞质的基质中进行。 第二阶段是丙酮酸继续脱氢，同时需要水分子参与反应，产生还原性氢、二氧化碳和少量的ATP。 第三阶段是前两阶段脱下的氢与氧气结合生成水，这一阶段产生了大量的ATP。 ATP又叫三磷酸腺苷、腺三磷，它主要是腺嘌呤与核糖结合成腺苷,腺苷通过核糖中的第5位羟基,与3个相连的磷酸基团结合形成，ATP起作用时就脱去1个磷酸形成ADP，这个过程会释放能量。 血液循环的主要功能是完成体内的物质运输。血液循环一旦停止，机体各器官组织将因失去正常的物质转运而发生新陈代谢的障碍。同时体内一些重要器官的结构和功能将受到损害，尤其是对缺氧敏感的大脑皮层，只要大脑中血液循环停止3～4分钟，人就丧失意识，血液循环停止4～5分钟，半数以上的人发生永久性的脑损害，停止10分钟，即使不是全部智力毁掉，也会毁掉绝大部分。临床上的体外循环方法就是在进行心脏外科手术时，保持病人周身血液不停地流动。对各种原因造成的心跳骤停病人，紧急采用的心脏按摩（又称心脏挤压）等方法也是为了代替心脏自动节律性活动以达到维持循环和促使心脏恢复节律性跳动的目的。
二、肺循环的血管 (一)肺循环的动脉 肺动脉干:发自右心室,经主动脉前方行向左后上方,至主动脉弓下缘分为左、右肺动 脉。 左肺动脉:较短,横行向左至左肺门,分两支入肺。 右肺动脉:较长,,经主动脉与上腔静脉后方向至右肺门分为三支入右肺。 动脉韧带:连于主动脉弓下缘与肺动脉干分叉处稍左侧的纤维性结缔组织索(由胚胎时期动脉导管闭索的遗迹)。 (二)肺循环的静脉 肺静脉:左右各一对,分别为左上、左下肺静脉与右上、右下肺静脉。这些静脉均起自肺门,向内走行,注入左心房后部。肺静脉将含氧高的静脉血运送回心。 三、体循环的血管 (一)体循环的动脉 1、主动脉:根据其行程可分为四段: 升主动脉:起自左心室,斜向右上前方,至右第2胸肋关节处移行主动脉弓。分支:根部发出左冠状动脉、右冠状动脉至心。 主动脉弓:呈弓形弯向左后至第4胸椎下缘左侧移行为降主动脉。分支:凸侧;由右向左分别为:头臂干、左颈总动脉、左锁骨下动脉。 降主动脉:沿脊柱左前方下行,达第12胸椎高度穿膈的主动脉裂孔至腹腔。分支: 胸主动脉,腹主动脉,左、右髂总动脉。 2、头颈部的动脉 (1)颈总动脉 行程:左颈总动脉起自主动脉弓,右颈总动脉起自头臂干,经胸锁关节后方,沿食管、气管与喉外侧上行,平甲状软骨上缘分颈内、外动脉。
颈动脉窦:就是颈总动脉与颈内动脉起始部的膨大,窦壁外膜内有丰富的游离神经末梢称为压力感受器,可反射性的调节血压。 颈动脉小球:在颈总动脉分杈的后方的扁圆形小体,就是化学感受器,可感受血液中CO2浓度变化的刺激,反射性的调节呼吸。 颈动脉鞘:颈部大血管被筋膜包裹。(外侧:颈内A;内侧:颈总A;两者间后方:迷走N) (2)颈内动脉:平甲状软骨上缘自颈总动脉分出,垂直上行穿颈动脉管入颅,在颈部无分支。 (3)颈外动脉: 走行:自颈总动脉分出,初位于颈内动脉前内侧,经其前方转至外侧,上行穿腮腺至下颌颈处分为颞浅动脉与上颌动脉。 1)甲状腺上动脉:自起始部向前下至甲状腺侧叶上端分支至腺与喉。 2)舌动脉:平舌骨大角发出经舌骨舌肌深面入舌至口底及腭扁桃体。 3)面动脉:自舌动脉稍上方,经下颌下腺深面,绕下颌骨下缘咬肌前缘至面部,沿口角鼻翼外侧上行易名内眦动脉,分支入下颌下腺、腭扁桃体及面部。 4)颞浅动脉:在耳屏前方经颧弓根部浅面至颞部皮下,分布于额颞、顶部软组织。 5)上颌动脉:平下颌颈深面入颞下窝,在翼外肌浅(深)面入翼腭窝。沿途分支至外耳道、鼓室、牙及牙龈、鼻腔、咀嚼肌等。其分支较重要的有脑膜中动脉:穿棘孔分布于硬脑膜。(4)锁骨下动脉 行程:左侧起自主动脉弓,右侧起自头臂干,经胸锁关节后方,斜向外至颈根部呈弓状经胸膜顶前方,穿斜角肌间隙,至第1肋外缘续腋动脉。 椎动脉:上行穿第6 -1颈椎横突孔,经枕骨大孔入颅,分支营养脑与脊髓。 胸廓内动脉:向下入胸腔,沿第1-6肋软骨后面下降,分支分布于胸前壁心包、膈与乳房等处。其较大的终支称为腹壁上动脉,穿膈入腹直肌分支与腹壁下动脉吻合营养腹直肌。甲状颈干:分出甲状腺下动脉:横过颈动脉鞘后方至甲状腺侧叶下端; 3、上肢的动脉 (1)腋动脉:行于腋窝深部,至背阔肌下缘移行为肱动脉。
关于循环最原始的公式体现了简单的能量守恒原则： CO=SV×HR。 该概念已被反复验证，虽然这些理论尚不完善，但是对已经理解这一理论的医生来说不失为一个有力工具。 肺动脉漂浮导管揭开了理解临床循环的新纪元--暨“左心室是循环中心”的观点。前后负荷和心肌收缩力是心输出量的决定因素。 CO=(MAP-RAP)/SVR MAP：平均动脉压RAP：右房压SVR：全身血管阻力 右心功能受限的患者，可采用以下公式： CO=(P￣A-LAP)/PVR P￣A：平均肺动脉压LAP：左房压PVR：肺循环阻力 该观点在很多情况下遇到了挫折，最重要的是它所测得的充盈压结果与超声心动图评估所得的左室舒张末期容积之间缺乏良好的相关性。超声心动图证明左室顺应性远远超过了之前任何人的想象。任何患者任何时候的循环状态均是静脉循环和心泵功能之间相互作用的结果。 所有以上认识促成现在对于血流动力学的理解，即为静脉回流和心脏生理的综合作用。衍生出一系列问题，引导对休克患者的评估。什么是休克？休克时组织缺氧和器官功能障碍导致的全身组织灌注不足。休克常会出现低血压，但是越来越多的人认识到低血压是休克的晚期征象，临床医生应该将器官功能障碍作为平均休克的指标。 休克的体征： ——神志改变 ——少尿 ——混合静脉或中心静脉氧饱和度降低 ——低血压、心律失常 ——乳酸中毒 ——外周性发绀（可变） 在危重病和创伤的有关文献中，复苏的终点已有所改变。在继续将MAP和CVP这些传统指标当做复苏终点指标的同时。混合/中心静脉血氧饱和度和血乳酸水平也越来越受到关注。随之血清乳酸测定的推广、大量液体复苏时高氯性酸中毒的进一步认识，临床上基本将碱剩余/碱缺失的值作为判断复苏适当与否的指标。虽然近几年大家对中心静脉氧合的兴趣有所下降，但是中心静脉氧合仍是氧供是否充分的一个有用指标。 Fick方程： SvO2(CvO2)=CaO2-VO2/Qt SvO2：混合静脉血氧饱和度；CvO2混合静脉血氧含量；CaO2：动脉血氧含量；VO2氧耗；Qt：心输出量 这是反应了氧 耗、心输出量和 动脉血氧含量之 间的关系。表明 混合静脉血氧饱 和度只有在外周 组织氧供满足氧 耗的情况下才能 维持正常的范 围。重要的是随
二.肺循环的血管 （一）肺循环的动脉 肺动脉干：发自右心室，经主动脉前方行向左后上方，至主动脉弓下缘分为左、右肺动脉。 彳左肺动脉：较短，横行向左至左肺门，分两支入肺。 右肺动脉：较长，，经主动脉和上腔静脉后方向至右肺门分为三支入右肺。 b动脉韧带：连于主动脉弓下缘与肺动脉干分叉处稍左侧的纤维性结缔组织索（由胚胎时期动脉导管闭索的遗迹）。 （二）肺循环的静脉 肺静脉：左右各一对,分别为左上、左下肺静脉和右上、右下肺静脉。这些静脉均起自肺门,向内走行,注入左心房后部。肺静脉将含氧高的静脉血运送回心。 三.体循环的血管 （一）体循环的动脉 1.主动脉：根据其行程可分为四段： F升主动脉：起自左心室，斜向右上前方，至右第2胸肋关节处移行主动脉弓。分支: 根部发出左冠状动脉、右冠状动脉至心。 主动脉弓：呈弓形弯向左后至第4胸椎下缘左侧移行为降主动脉。分支：凸侧；由右向左分别为：头臂干、左颈总动脉、左锁骨下动脉。 I降主动脉：沿脊柱左前方下行，达第12胸椎高度穿膈的主动脉裂孔至腹腔。分支：胸主动脉，腹主动脉，左、右髂总动脉。 2.头颈部的动脉 （1）颈总动脉 行程：左颈总动脉起自主动脉弓，右颈总动脉起自头臂干，经胸锁关节后方，沿食管、气管和喉外侧上行，平甲状软骨上缘分颈内、外动脉。 颈动脉窦：是颈总动脉与颈内动脉起始部的膨大，窦壁外膜内有丰富的游离神经末梢称为压力
感受器，可反射性的调节血压。 颈动脉小球：在颈总动脉分杈的后方的扁圆形小体，是化学感受器，可感受血液中CO浓度变化的刺激，反射性的调节呼吸。 颈动脉鞘：颈部大血管被筋膜包裹。（外侧：颈内A;内侧：颈总A;两者间后方：迷走N （2 ）颈内动脉：平甲状软骨上缘自颈总动脉分出，垂直上行穿颈动脉管入颅，在颈部无分支。 （3）颈外动脉： 走行：自颈总动脉分出，初位于颈内动脉前内侧，经其前方转至外侧，上行穿腮腺至下颌颈处分为颞浅动脉和上颌动脉。 1）甲状腺上动脉：自起始部向前下至甲状腺侧叶上端分支至腺与喉。 2）舌动脉：平舌骨大角发出经舌骨舌肌深面入舌至口底及腭扁桃体。 3）面动脉：自舌动脉稍上方，经下颌下腺深面，绕下颌骨下缘咬肌前缘至面部，沿口角鼻翼外侧上行易名内眦动脉，分支入下颌下腺、腭扁桃体及面部。 4）颞浅动脉：在耳屏前方经颧弓根部浅面至颞部皮下，分布于额颞、顶部软组织。 5）上颌动脉：平下颌颈深面入颞下窝，在翼外肌浅（深）面入翼腭窝。沿途分支至外耳 道、鼓室、牙及牙龈、鼻腔、咀嚼肌等。其分支较重要的有脑膜中动脉：穿棘孔分布于硬脑 膜。 （4）锁骨下动脉 行程：左侧起自主动脉弓，右侧起自头臂干，经胸锁关节后方，斜向外至颈根部呈弓状经胸膜顶前方，穿斜角肌间隙，至第1肋外缘续腋动脉。 椎动脉：上行穿第6 -1颈椎横突孔，经枕骨大孔入颅，分支营养脑与脊髓。（ 胸廓内动脉：向下入胸腔，沿第1-6肋软骨后面下降，分支分布于胸前壁心包、 膈和乳房等处。其较大的终支称为腹壁上动脉，穿膈入腹直肌分支与腹壁下动脉 吻合营养腹直肌。甲状颈干：分出甲状腺下动脉：横过颈动脉鞘后方至甲状腺侧叶下端；
牛的血液循环 牛的血液循环包括体循环和肺循环。血液由左心室泵出，经主动脉及其分支到达全身各部的毛细血管，进行物质和气体交换，然后通过静脉回流到右心房，称体循环，也是大循环。血液由右心室泵出，经肺动脉干及其分支到达肺毛细血管，进行气体交换，然后通过肺静脉回流到左心房，称肺循环，也是小循环。 1.牛的肺循环 牛的肺循环血管肺循环的血管起自右心室的肺动脉，肺动脉输送血液分别到左、右两肺，反复分支与肺泡壁的毛细血管相接，再汇流经肺静脉流入左心房，称此为肺循环。 （1）肺动脉： 是短而粗的动脉干，起于右心室，经主动脉的左侧面斜向后上方，在心底的后上方分为左、右两支。在分支处的前方，肺动脉与主动脉弓间，有一呈圆柱状的连结物，称动脉导管索，是胎儿时期动脉导管的遗迹。 肺动脉的左、右两支分别与左、右支气管一起经肺门入肺。牛和羊的右肺动脉在入肺前还分出一支到右肺的尖叶。肺动脉的分支入肺后，在肺内伴随支气管反复分支，最终在肺泡周围形成毛细血管网。 （2）肺静脉 是由肺的毛细血管网逐级汇集而成，与肺动脉和支气管伴行，最后汇集成6-8支肺静脉，由肺门出肺后注入左心房。 2.牛的体循环 牛的体循环的动脉为主动脉，自左心室发出。主动脉内含有动脉血，分别运送到全身各组织、器官，后经前、后腔静脉（心静脉除外）将全身血液返流入右心房，因此体循环的血管分为动脉系和静脉系。 （1）体循环的动脉 体循环的动脉为主动脉，由左心室发出，先向上，再向后弯曲，然后沿脊柱腹侧向后，至第5腰椎处分为左、右髂外动脉。左右髂内动脉及荐中动脉。 主动脉行程可分为升主动脉，主动脉弓和降主动脉。降主动脉以膈的主动脉裂孔为界，分
