物理因子治疗技术》课程教学大纲 课程名 称： 社区康复课程代码：26220470 课程类型：专业课学分： 2 总学时：32 理论学时：32实验学时： 先修课 程：基础医学概论、康复评定技术等适用专业:社区康复 一、课程性质、目的和任务 《物理因子治疗技术》课程是社区康复专业核心课程之一，是根据社区康复专业的培养目标，针对各级医院康复医学科、康复中心和社会福利机构等岗位群的能力需求设置。通过本课程的学习使学生掌握各种理疗技术的治疗原理、适应症、操作方法和操作注意事项等，能够在康复实际临床治疗工作中应用合适的理疗技术对患者进行治疗，主要包括电疗法（低频、中频、高频）、磁场疗法、光疗法、超声波疗法，生物反馈疗法等。 二、教学基本要求 1、知识、能力、素质的基本要求 知识目标主要是了解各种物理因子治疗技术的基本治疗原理；熟悉物理因子治疗技术的治疗特性；掌握各种物理因子治疗技术的治疗作用；掌握各种物理因子治疗技术的适应症、禁忌症和注意事项。 能力目标包括：能够根据疾病情况和物理因子的特性，熟练选择合适的物理因子；能够熟练操作各种物理因子治疗技术的操作方法；能够根据患者的不良反应，准确的选择处理方法。 素质目标要求具有敬岗爱业精神、人文关怀精神及具有良好的人际沟通技巧。 2、教学模式基本要求 在教学中，采用以课堂教师讲授形式为主，专题介绍、集体讨论等多种形式为辅的互动教学方式，教师按照教学大纲讲授课程，同时注重本学科相关研究热点或者研究成果的介绍，以教师讲授与课堂讨论相结合，学生自学与辅导答疑相结合的方式及采用多媒体课件、传统教学手法、课后作业等多种手段提高学生的综合素质。 三、教学内容及要求 第一章概论 内容：物理因子治疗定义、发展和应用前景、物理因子对人体的作用、物理因子治疗处方。 要求：1掌握内容：物理因子治疗技术的基本理论、物理因子治疗技术对人体的作用；物理因子治疗处方；2?熟悉内容：物理因子的应用范围、分类及前景；3?了解内容：物理 治疗师的培养、需求及物理因子治疗技术的发展简史。
常用的物理因子治疗方法 1.电疗法 2.磁疗法 3.光疗法 4.超声波疗法 5.还有水疗法、传导热疗法、冷疗法等。 一、电疗法 主要有直流电疗法，离子导入疗法，低频及中频电疗法，长波、中波、短波及超短波电疗法，微波疗法等。 （一）、高频电（超短波）疗法作用 定义：医学上把频率＞十万Hz的交流电称为高频电流。应用高频电流作用于人体以治疗疾病的方法，称为高频电疗法。 分类：按波长分： 电疗名称波长范围（m）波长（m）频率（MHz） 共呜火花电疗3000－300 2000－300 15－100万 中波电疗300－100 184 1.625 短波电疗100－10 22.12、11.06 13.56、27.12 超短波电疗10－1 7.37 40.68 分米波电疗1－0.1 0.69、0.3278 433.9、32.78 厘米波电疗0.1－0.01 0.1225 2450 毫米波电疗0.01－0.001 0.083 36000 高频电流的特征： 1.热效应与非热效应：高频电流的主要生物学作用为热效应与非热效应。在低、中频电流中，由于通过电流小，不会产生足够的热量。但在高频时由于频率高，容抗急剧下降，渡过人体的电流急剧增加，因而产生热。这种热是电流通过铆钉时在体内产生的故属于内生热。高频电以不引起产热的电场强度作用于人体，也可以改变组织的理化特征，从而产生非热效应。 2.治疗时电极可以离开皮肤：电极离开皮肤时，皮肤和电极间的空气间隙构成是一个电容，皮肤和电极相当于电容的两个导体，高频电可以通过电容，所以治疗时电极可以离开皮肤也是高频电疗的优点之一。由于采用交流电，故没有电解作用。 3.对神经肌肉无兴奋作用：由于高频电流频率超过10万Hz，不可能产生离子堆积及破坏膜的极化状态引起除极和兴奋作用。 作用： 消炎作用，特别是急性化脓性炎症有良好的作用。在治疗急性炎症时，小剂量有明显的消炎作用，大剂量有时反可使病情恶化； 对肾脏有扩张肾血管，解除肾血管痉挛，使尿量增加，尿蛋白降低； 可降低血管张力，使小动脉毛细血管扩张，组织细胞营养改善；
第一节物理因子的治疗作用 应用自然界的和人工的各种物理因子，如电、光、声、磁、热、冷、矿物质和机械等作用于人体，以预防和治疗疾病的方法，称为物理疗法或理疗。研究物理疗法的作用机制、诊断和治疗方法、操作技术、适应证和禁忌证等的科学，称为理疗学。物理疗法对人体的治疗作用，可分为直接作用和间接作用。 一、直接作用 物理因子直接引起局部组织的生物物理和生物化学的变化为直接作用。 （一）低、中频电 直流电等低、中频电流因大多不能通过电阻高的骨组织，故作用较浅，主要作用在皮肤、皮下组织和肌肉，并改变这些组织的兴奋性。 （二）光 1、红外线长波红外线作用于皮肤，短波红外线有可能达到皮下脂肪，偶可达肌肉而产生热作用。 2、紫外线主要作用于皮肤，产生光化学效应。 （三）高频电 1、短波、超短波短波或超短波电容场法作用最深，可达骨组织，但电能吸收最强处位于皮和皮下脂肪，故电容场可引起脂肪过热。 2、微波微波（厘米波、分米波）的作用可达肌肉层，其中分米波作用比厘米波深，作用部位可产生热效应和热外效应。 （四）超声波 由于骨和骨膜间存在界面而引起反射，因此在肌肉和骨组织交界处热作用明显。 （五）热 有多种物理因子可产生热作用（如传导热、辐射热及内生热等),热对组织的直接作用使局部的温度升高，并因此使流经此处的血流量增多。 二、间接作用 物理因子作用于人体后，通过热、电化学或光化学的变化，引起体液改变，或通过神经反射、经络传导而产生的作用为间接作用。 （一）体液作用 在理疗作用下可以引起体液的改变。实验证明短波或超短波作用于垂体可使促肾上腺皮质激素（ACTH）分泌增多，肾上腺皮质激素分泌增加；用短波或超短波直接作用于肾上腺皮质时，得到类似的结果。分子生物学的进展，将进一步证明体液作用在理疗中的地位。（二）神经作用 电、光疗除了通过体液作用以外，尚可通过神经系统发生间接作用。临床上常见的有： 1、轴突反射可通过体表反射器刺激轴突反射引起血管扩张。 2、神经反射又称为皮肤内脏反射疗法，节段反射或反射区疗法。理疗因子作用于内脏有节段反射联系的反应区皮肤上，通过节段反射改变器官的状态，使有病理性改变的组织恢复正常。 （三）经络穴位作用 物理因子可以通过经络、穴位而发生作用。 三、临床治疗作用 物理因子的临床应用十分广泛，对许多疾病均有不同程度的治疗效果，具体可概括如下：（一）消炎作用 多种物理因子具有消炎作用，皮肤、黏膜、肌肉、关节及内脏器官的急、慢性炎症都属于
《物理因子治疗学》教学目标和教学大纲 一、教学目标 物理因子治疗学是综合物理学、生理学及人体解剖学知识，研究电、磁、声、光、冷、热、水等物理因子的治疗原理及临床应用，使学生在掌握基本原理的基础上，掌握各种物 理治疗仪器的使用原则和实际操作方法，解决神经系统和骨骼肌肉系统的疼痛、水肿、损 伤等问题。 （一）基础理论和基本知识 1．各种物理因子对人体组织的生理效应及临床治疗效果。 2．各种物理因子的临床适应证及禁忌证。 3．各种物理因子的临床应用方法。 （二）基本能力 1．选择合适的物理因子处理临床相关问题，制定物理因子治疗处方。 2．安全、有效地使用各种物理治疗仪器。 3．准确记录治疗过程，评估治疗效果。 4．熟练掌握各物理因子的治疗原理及临床应用能力的基础上，查阅相关文献，有条理地对某一问题展开讨论。 5．组织学生课外读书小组，查阅有关文献并书写读书报告，进行学术交流。 6．组织学生课外科研小组，指定有经验的教师进行指导，以培养学生的初步科研能力。 7．外语熟悉常用的物理因子治疗学专业词汇及阅读英文参考资料。 （三）参考学时 理论授课学时18学时，实习时数18学时。 （四）考核方式 理论闭卷考试50％；技术考核：40%；演讲：10%；共100分。 二、教学大纲 （一）前言 物理因子治疗学又称为理疗学，是研究和应用各种物理因子作用于人体，并通过神经、体液、内分泌和免疫等生理调节机制，达到治疗功能受限的目的。本课程通过理论教学、 临床技术操作及专题演讲等形式指导学生熟悉各种物理因子，如光、电、水、冷、热、声、磁等对人体所造成的生理效应，掌握其治疗原理、临床应用与治疗效果。熟悉电刺激治疗、光疗、声疗、冷疗、热疗、磁疗等各项仪器之原理与操作，了解以上治疗仪器之基本电学 原理及其安全原则。 （二）教学时数安排 1．讲课时数18学时。 2．实习时数18学时。 第一章物理因子治疗学总论 理论教学目的要求 了解：物理因子治疗国内外的发展情况。 熟悉：物理因子治疗的分类和作用机制。物理因子治疗的临床应用。 掌握：物理因子治疗的基本概念。
康复医学科规陪学员《物理治疗》试题 一、名词解释（请将答案写在答题薄相应位置。答错或未答着，该题不得分，共 5题，题，每小题不超过3分，共15分） 1、直流电疗法 2、调谐 3、磁疗法 4、紫外线红斑 5、电泳和电渗 二、填空题（请将答案写在答题簿相应位置。答错或未答者，该题不得分， 共10空，每空1分，共10分。） 1、激光的物理特性有＿＿、＿＿、＿＿、＿＿。 2、中频电疗法的频率范围为＿＿。 3、水的机械作用有＿＿、＿＿、＿＿、＿＿。 4、依靠物体本身流动传递热的方式＿＿。 三、单项选择题（从下列各题四个备选答案中选出一个正确答案，并将其代 号写在答题簿相应位置。答案错选或未选者者，该题不得分，共10题，每小题 1分，共10分。） 1、软组织急性损伤物理治疗中，下列不适合的是（） AA、脉冲磁 B、超短波 C、旋磁 D、静磁 E、蜡疗 2、烧伤患者后期肥厚性瘢痕增生伴有痒感，最好采取的治疗是（） A、音频电疗 B、蜡疗 C、超短波疗法 D、红外线疗法 E、直流电钾离 子导入疗法 3、、TDP治疗属于（） A．短波紫外线B．中波紫外线C．短波红外线D．长波红外线E．长波紫外线 4、主要为增强肌力的是（） A．脑循环B．脑部超声C．神经-肌肉电刺激D．经颅磁E．安思定 5、属于优良导体的是（） A、干皮肤、骨、皮下脂肪 B、淋巴液、脑脊液、血液 C、肌肉、汗腺、肝、脑、肾 D、干头发、指甲 E、牙齿 6、石蜡疗法的治疗作用不包括（） A．降低过高肌张力 B．增强肌力 C．止痛 D．软化瘢痕 E．消肿 7、超声疗法可应用于婴幼儿的（） A．髋关节脱位术后 B．心肌炎患儿的心前区 C．甲状腺 D．生殖器E．骨骺8、不会引起“一过性电流”的是（） A．直接关闭电源 B．适度移动肢体 C．电流强度旋钮未调零 D．各种接触不良E．仪器损坏
2014至2015学年第一学期期末考试 《物理因子治疗技术》试卷（必修，A卷） （考试时间：90分钟，满分：100分） 用题年级、专业（班级）： 一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。从中选择一个最佳答案 1.物理因子的主要治疗作用不包括的是 A、消炎 B、镇痛 C抗病毒 D缓解痉挛 E抗菌 2.下列哪一项不属于物理因子作用的反应过程 A 物理反应阶段 B化学反应阶段 C生物效应阶段 D理化效应阶段 E机体内环境的恒定反应 3.在治疗软化瘢痕和粘连时常采用以下方法，除外的是 A.石蜡疗法 B 超声波疗法 C音频电疗法 D碘离子导入疗法 E红外线疗法 4.直流电疗法采用的电流特征是 A 低电压、大强度的稳恒直流电 B高电压、大强度的脉动直流电 C低电压、小强度的稳恒直流电 D低电压、小强度的脉动直流电 E高电压、大强度的稳恒直流电 5.TENS最主要的治疗作用 A 消炎 B 消肿 C镇静 D镇痛 E软化瘢痕 6 为了减少电解作用对皮肤的刺激，治疗时可将衬垫用保护液透入的疗法是 A感应电疗法 B 间动电疗法 C 直角脉冲脊髓通电疗法 D超刺激电疗法 E高压低频电疗法 7 下列治疗对外周神经麻痹的疗效最高的是 A直流电 B 感应电 C调制方波电流 D干扰电 E三角波电流 8.关于中频电疗的说法错误的是 A 采用电极板一般不需要直流电的厚电极 B 电极下酸碱离子聚集很少，不容易化学烧伤 C 在急性感染时局部不易使用 D 人体耐受好，较大剂量时很少出现疼痛 E 对神经肌肉的兴奋作用强于低频电 9 超短波的波长范围是 A 50--1m B 40--1m C 30--1m D20--1m E10--1m 10.以下不是超短波疗法禁忌症的是 A 妊娠 B 出血倾向 C急性肾功能不全 D治疗局部有金属异物 E结核 11.高频电疗法镇痛作用的原理不包括的是 A降低感觉神经的兴奋性 B温热觉的冲动传入中枢，干扰痛觉的传入 C改善血液循环，促进致痛物质的排除 D减轻缺血性疼痛 E脑内吗啡样物质释放增多 12.下列疾病不是激光治疗的适应症的是 A 阴道炎 B鼻炎 C肋软骨炎 D疱疹 E皮肤溃疡 13 适用于痛点、穴位的超声波的治疗方法 A移动法 B 固定法 C水下法 D水枕法 E水漏斗法 14 采用磁片贴敷穴位时，磁片的大小一般是 A 半径1cm B 直径1cm C半径2cm D直径2cm E直径3cm 15 以下不属于石蜡的治疗作用的是 A改善局部血液循环 B促进上皮组织生长 C软化松解瘢痕组织 D降低创面愈合速度、 E促进水肿、炎症消散 二、多选题 16.下面具有镇静催眠作用的理疗方法是 A电睡眠疗法 B镇静性离子导入疗法 C冰水浴 D静电疗法 E按摩疗法
物理因子治疗技术重修辅导题 一、选择题 1、软组织急性损伤物理治疗中，下列不适合的是（ E ） A.脉冲磁 B.静磁 C.旋磁 D.超短波（无热量） E.蜡疗 2、反复进行直流电离子导入时,最常产生皮肤（ A ） A. 发痒 B. 干燥 C. 皲裂 D. 溃疡 E. 水疱 3、关于直流电对神经系统的影响，以下说法正确的是( B ) A. 全身治疗时，下行电流有兴奋作用 B. 阴极下神经兴奋性升高 C. 阳极下神经兴奋性升高 D. 大剂量直流电作用时，阳极区兴奋性降低 E. 阴极下Ca2+和Mg2+的浓度也相对增多，神经兴奋性升高 4、低频脉冲电疗法中唯一一种不分极性的疗法是( A ) A. TENS B. 失神经肌电刺激 C. 间动电疗法 D. 感应电疗法 E. 痉挛肌电刺激 5、临床上常规型TENS所采用的频率范围是( D ) A. 1～20Hz B. 50～80Hz C. 5～15Hz D. 70～110Hz E. 大于120Hz 6、中频电治疗电流量的调节应根据( A ) A. 治疗的要求和患者的感觉 B. 感觉阈或运动阈 C. 有无副作用，如有头晕、头痛、胸闷、嗜睡等症状发生 D. 不应以患者的感觉为准 E. 电极下不产生疼痛 7、下列疗法中温热作用持续时间最长、作用最深、最稳定的是（ C ） A. 热敷 B. 蜡疗 C. 超短波 D. 水疗 E. 红外线 8、为了减少电解作用对皮肤的刺激，治疗时可将衬垫用保护液浸透的疗法是( B ) A. 感应电疗法 B. 超刺激电疗法 C. 直角脉冲脊髓通电疗法 D. 间动电疗法 E. 高压低频电疗法 9、不属于中频电治疗作用的是（ C ）
物理因子治疗技术课程 教学课程标准 Document number：NOCG-YUNOO-BUYTT-UU986-1986UT
高等职业教育 《物理因子治疗技术》 课程教学课程标准 适用专业：康复治疗 泉州医学高等专科学校 2015年06月 目录 1．课程基本情况 (1) 2．课程性质 (1) 3．课程定位 (1) 课程面向的职业岗位 (1) 课程在专业培养中的定位及作用 (1) 本课程与其他相关课程的关系 (1) 4．课程目标 (2) 知识目标 (2) 技能目标 (2) 素质目标 (2)
5．教学内容与要求 (2) 6．教学实施与建议 (8) 教学模式 (8) 课程总体设计 (9) 课程学习单元设计 (13) 考核与评价方式 (14) 教师基本要求 (14) 教学硬件环境基本要求 (14) 教学资源基本要求 (15) 7．编制说明 (15)
1．课程基本情况 《物理因子治疗技术》课程主要是对物理因子治疗技术进行研究，包括研究物理因子的物理特性、生物学作用、治疗方法及临床应用等内容。从宏观方面研究物理因子对机体整体水平的影响，以了解其作用的动态变化和效果；从微观方面研究物理因子对超微结构功能形态的改变，以探讨物理因子作用的本质。通过宏观和微观的研究，最终达到全面认识物理因子在康复临床应用的技术、适应证及注意事项的目的。 2．课程性质 物理因子治疗技术学以教给学生物理因子治疗基础知识和基本技能为主，物理因子治疗技术学是康复医学专业的基础课程，是康复治疗的重要组成部分。物理因子治疗技术学的基本内容分为概论和各论两部分，概论主要讲述物理因子治疗的基本理论；各论主要讲述常见物理因子主要治疗技术。讲授内容主要以康复专业常用的物理因子治疗技术为主；并介绍国内外物理因子治疗学新成果、新技术及临床应用。物理因子治疗技术学的教学过程包括课堂讲授与实践。课堂讲授注重基础理论与临床相结合；实践包括临床见习、实验室的操作实践以及课堂讨论等；通过实践，巩固和加深对基本理论知识的理解，强化基本操作技能。 3．课程定位 3．1课程面向的职业岗位
物理因子治疗技术讲义 一、填空题 1、低频电疗频率:( )、中频电疗频率:( )、高频电疗频率:( ) 2、能传导电流的物体称为( )、不能导电的物质称为( )、能够电离和导电的物质称为( ) 3、直流电及低频电疗时，电极下有电解产物形成，其浓度过大时可使蛋白质破坏，正极下蛋白质一般为性破坏，负极下蛋白质一般为溶解性破坏。 4、对直流电，低中频电闻，中波电疗所用电极板的共同要求是( ) 5、在直流电疗法和电离子导入疗法中计算电流密度时以( )面积为准，一般当衬垫面积 200cm2时，电流密度应为( )衬垫面积大于200cm2时，电流密度应为( )。 6、 铅板电极周边应比衬垫小( )cm，为宜。铅板电极边角须( )形状。进行有直流成分的治疗时，宜用厚度( )cm的衬垫。 7、电流和电渗是直流电通过胶体时出现的两种现象，对于人体蛋白溶液来说，带( )的蛋白质向阳极移动就是( )。(水)向极移动就是电渗。 8、直流电负极下组织兴奋性( )，可( )麻痹的神经、肌肉9、直流电正极下组织兴奋性( )，( )离子相对较多，( )离子相对较少。 10、上行直流电通电方法为( )下行直流电通电方法为( ) 11、离子是失去或获得电子的( )，离子的价数是离子所失去或获得的( )数，失去三个电子的离子是( )离子。 12、直流电离子导入的入口是( )和( ) 13、离子之所以能够用直流电导入人体，其基本原因是利用了电学上的( )相斥，异性相吸，例如带负电荷的负离子是被电场的负极( )而进入人体的。 14、单次离子导入治疗后，离子进入人体的浓度在( )左右。 15、离子导入疗法中每次治疗导入药物的数量大约相当于洒在衬垫上药物是的( )，复杂的高分子化合物，每次导入的量则只有衬垫上药物量的( ) 16、 ( ) ( )在酸性或碱性的溶液中均易破坏，需要用非极化电极，( ) ( )受酸碱影响较小，可以不受非极化电极，( )在碱性溶液中易失效，但这些药物都从正极导入，所以不需要用非极化电极。 17、 ( ) ( )等药物容易被电极下的电
概述、直流电疗法 理疗定义：在现代医学中，把研究和应用天然或人工物理因子作用于人体，并通过人体神经、体液、内分泌和免疫学等生理调节机制，达到保健、预防、治疗和康复的目的的方法直流电定义：电荷流动方向不随时间变化的电流称为直流电 电解：电解质溶液在直流电作用下，阴，阳离子分别向阳，阴极移动，从电极上失去或获得电子变为原子或分子直接析出，或再和溶剂发生作用形成产物的过程，称~ 要会画出直流电对氯化钠的电解过程（书上31页） 电泳：带负电的蛋白质向阳极移动就是~ 电渗：带正电的离子及其周围的水化膜向阴极移动就是~ 电泳和电渗的结果或者效应以及临床应用（书上31页） 直流电电极下产物的特点以及组织的反应 全身直流电治疗时在脊柱区通上行电流和下行电流时：（书上31页） 下行电流：升高血压、降低肌张力、镇静 上行电流：降低血压、升高肌张力、兴奋 衬垫的优点：①可吸收电极板下面的产物,以免化学灼烧②使皮肤湿润、电阻下降, ③衬垫可使电极板与体表紧密接触、电流均匀分布. 酸烧伤——皮损 碱烧伤——水疱 直流电离子导入的原理：同性相斥、异性相吸 带负电荷的药物离子从阴极导入，带正电荷的药物离子从阳极导入 直流电离子导入药物的选择（44页）
章节低频电疗法 定义：利用频率<1000HZ的脉冲电流治疗疾病的方法。 低频电流的特点是： 低频率、小电流，电解作用较直流电弱，有些电流无明显的电解作用； 对感觉神经和运动神经有较强的刺激作用； 无热作用。 N-M电刺激疗法（NMES）（电体操疗法） 定义：应用低频脉冲电流刺激骨骼肌或平滑肌以恢复其运动功能的方法。或电体操疗法 治疗作用：预防失用性肌肉萎缩、预防失神经支配肌肉萎缩、减轻肌肉痉挛（刺激拮抗肌）功能性电刺激疗法（FES——functional electrical stimulation） 定义：使用低频电流刺激失去神经控制的肌肉，使其收缩来代替或矫正器官或肢体已丧失的功能。 治疗作用：代替和矫正肢体已丧失的功能、功能重建 经皮电刺激神经疗法（TENS） 定义：将特定的低频脉冲电流经皮肤作用于人体，来治疗以疼痛为主疾病的电刺激疗法。作用机制：（书上71页） 感应电疗法
高等职业教育 《物理因子治疗技术》课程教学课程标准 适用专业：康复治疗 医学高等专科学校 2015年06月
目录 1．课程基本情况 (1) 2．课程性质 (1) 3．课程定位 (1) 3.1课程面向的职业岗位 (1) 3.2课程在专业培养中的定位及作用 (1) 3.3本课程与其他相关课程的关系 (1) 4．课程目标 (2) 4.1知识目标 (2) 4.2技能目标 (2) 4.3素质目标 (2) 5．教学容与要求 (2) 6．教学实施与建议 (8) 6.1教学模式 (8) 6.2课程总体设计 (9) 6.3课程学习单元设计 (13) 6.4考核与评价方式 (14) 6.5教师基本要求 (14) 6.6教学硬件环境基本要求 (14) 6.7教学资源基本要求 (15) 7．编制说明 (15)
1．课程基本情况 《物理因子治疗技术》课程主要是对物理因子治疗技术进行研究，包括研究物理因子的物理特性、生物学作用、治疗方法及临床应用等容。从宏观方面研究物理因子对机体整体水平的影响，以了解其作用的动态变化和效果；从微观方面研究物理因子对超微结构功能形态的改变，以探讨物理因子作用的本质。通过宏观和微观的研究，最终达到全面认识物理因子在康复临床应用的技术、 2．课程性质 物理因子治疗技术学以教给学生物理因子治疗基础知识和基本技能为主，物理因子治疗技术学是康复医学专业的基础课程，是康复治疗的重要组成部分。物理因子治疗技术学的基本容分为概论和各论两部分，概论主要讲述物理因子治疗的基本理论；各论主要讲述常见物理因子主要治疗技术。讲授容主要以康复专业常用的物理因子治疗技术为主；并介绍国外物理因子治疗学新成果、新技术及临床应用。物理因子治疗技术学的教学过程包括课堂讲授与实践。课堂讲授注重基础理论与临床相结合；实践包括临床见习、实验室的操作实践以及课堂讨论等；通过实践，巩固和加深对基本理论知识的理解，强化基本操作技能。 3．课程定位 3．1课程面向的职业岗位 本课程面向的职业岗位是各卫生部门、医院科室康复治疗师的岗位等。3．2课程在专业培养中的定位及作用 物理因子治疗技术是研究现代理疗方法，包括：电、光、声、磁和冷热等物理因子，克服功能障碍和治疗疾病的方法的一门学科。以现代康复医学模式为出发点，充分体现以病人为中心的康复治疗理念，能充分反映物理因子治疗的基础知识、基础理论、基础技能。 3．3本课程与其他相关课程的关系 本课程在第四学期开设，在学习基础医学及康复治疗等专业基础课后，为学生日后进入卫生康复医疗系统或医院科室实习和工作打下实践基础。 4．课程目标
物理因子治疗学 一、名词解释 1.直流电药物导入疗法：使用直流电将药物离子通过皮肤、黏膜或伤口导入体内进行 治疗的方法，称为直流电药物导入疗法。 2.电泳：直流电通过人体时，蛋白粒子及其吸附层向阳极移动称为电泳 3.电渗：扩散层正离子连同其水化膜向阴极移动称为电渗。 4.低频电疗法：应用低频脉冲电流来治疗疾病的方法称为低频电疗法。 5.低频电流：医学上把频率1000Hz以下的脉冲电流称为低频电流。 6.调制波：一种频率较高的电流的幅度和频率随着一种频率较低的电流的幅度变化而 改变称为调制。其受控制（即频率较高）的电流称被调波；控制电流（即频率较低）则称调制波 7.通电∕断电比：通电与断电的时间比与肌肉的抗疲劳程度有关。肌肉在通电时收 缩，断电时放松。通电时间愈长，断电时间愈短，肌肉易疲劳。一般来说通电∕断电比大多为1：1~1:3之间。 8.载波：在调制波中，被低频调制的中频振荡称为载波。 9.干扰电流：两路频率分别为4000Hz与（4000±100）Hz的正弦交流电，通过两组 （4个）电极交叉输入人体，在电力线的交叉部位形成干扰电场，产生差频为 0~100Hz的低频调制中频电流，这种电流就是干扰电流。 10.调制中频电疗法：又称脉冲中频电疗法，使用的是一种低频调制的中频电流，其幅 度随低频电流的频率和幅度的变化而变化，调制中频电具有低、中频电流的特点和治疗作用。 11.高频电疗法：指将频率高于100kHz（100000Hz）的电流或其所形成的电场、磁场 或电磁场应用于治疗疾病的方法。 12.超短波疗法：应用超短波电场治疗疾病的方法称为超短波疗法。 13.微波：波长范围为1m~1mm，频率范围为300~300000MHz的电磁波为微波。 14.紫外线红斑：红斑反应是紫外线照射引起的一种可见的反应，一定剂量的紫外线照 射皮肤或黏膜，经过一定时间的潜伏期，被照射区的皮肤会出现均匀的、边界清楚的红斑称为紫外线红斑。 15.生物剂量：一个生物剂量是指紫外线灯管在一定距离内垂直照射人体一定部位皮肤 引起的最弱红斑反应（即阈红斑反应）所需的照射时间，也称最小红斑量，其计量单位为秒（s）。 16.超声波疗法：超声波是指频率在20kHz以上，不能引起正常人听觉反应的机械振动 波。超声波疗法是应用超声波作用于人体以达到治疗疾病目的的一种物理治疗方法，一般常用频率为800~1000kHz。
第一章直流电疗法 (一)名词解释 1．直流电疗法 2. 直流电药物导入疗法 3.主电极 4．直流电对置法 5.直流电并置法 6. 电泳 7.电渗 (二)选择题 【Al型题】 1．直流电疗法应用的直流电的特点是 A．低电压、大强度 B．低电压、小强度 C．高电压、小强度 D．高电压、大强度 E．没有要求 2．弱强度或中等强度的直流电对神经系统功能的影响是 A．阳极下神经兴奋性降低而阴极下兴奋性升高 B．阴极下会由兴奋性升高转向降低 C．阴极下兴奋性甚至可能完全消失 D．阴极下神经兴奋性降低而阳极下兴奋性升高 E．两电极下神经兴奋性均升高 3．以下哪个选项最适宜促进骨折愈合的作用? A．10～20 uA直流电阴极 B．10～20uA直流电阳极 C．1～2uA直流电阴极 D．1～2uA直流电阳极 E．10～20uA直流电阴极、阳极效果一样 4．关于直流电的治疗作用，以下说法正确的是 A．全身治疗时，下行的起兴奋作用，上行的电流起镇静作用 B．对局部治疗而言，阴极周围组织兴奋性降低，阳极下兴奋性增高 C．阴极有脱水作用，可减轻组织水肿和渗出 D．阳极可治疗慢性炎症和久不愈合的溃疡 E．在较大直流电强度的直流电的作用下静脉血栓从阳极一侧松脱，向阴极一侧退缩，血管逐渐开放 【A2型题】 5．患者，男，46岁，人院时诊断为面神经炎，应用直流离子导入电疗法的具体方法为 A．2％～10％阿司匹林，从阳极导入 B．3％～5％氯化钾，从阴极导入 C．3％～5％氯化钙，从阳极导人 D．3％～5％硫酸镁，从阳极导入 E．0．25％～2％硫酸锌，从阴极导人 6．患者，女，16岁，外伤后，有一瘢痕贯穿膝关节，使膝关节活动受限，应用直流离子导入电疗法的具体方法为 A．1％～3％硝酸银，从阳极导人 B．0．25 9／5～2％硫酸锌，从阴极导入 C．0．25％～2％硫酸锌，从阳极导入 D．1％～5％碘化钾，从阴极导人 E．1％～5％碘化钾，从阳极导人 【Bl型题】 题7～8共用备选答案
1、物理治疗：是指应用运动、天然或人工物理因子作用于人体，以提高健康水平，预防和治疗疾病，恢复或改善身体功能和结构、活动以及参与能力，达抗康复的的治疗方法，称为物理治疗或物理疗法。 2、高压低频电疗法：应用高电压的低频吗脉冲电流来治疗疾病的一种方法，称为高压低频电疗法。国外称高压脉冲电疗法。 3、音频电疗法：采用频率为1000~100000Hz，波形等幅正弦的中频电流治疗疾病的方法称 为等幅中频正弦电疗法，其中频率为1000~20000Hz音频段的等幅中频正弦电疗法又称为音频电疗法。 4、频率大于100kHz的交流电流属于高频电流。应用高频电流作用于人体以治疗疾病的方法，称为高频电疗法。 5、激光：受激辐射产生的光波。 6、超短波疗法：频率30~300MHz、波长10~1m的电流为超短波电流。 7、超声波疗法：超声波是频率在20kHz以上，不能引起正常人听觉反应的机械振动波，超声波疗法是应用超声波作用于人体以达到治疗疾病目的的一种物理治疗方法 1、直流电疗法的适应症：①神经科疾病：偏头痛、三叉神经痛、坐骨神经痛、神经衰弱、癔 症、自主神经失调、末梢神经炎、面神经麻痹。②内科疾病：慢性胃炎、胃肠痉挛、高血压、关节炎、关节痛。③外科疾病：淋巴结炎、淋巴管炎、慢性乳腺炎、术后粘连。④妇产科疾病：闭经、功能性子宫出血、慢性附件炎。⑤五官科疾病：角膜炎、结膜炎、鼻炎、慢性扁桃体炎、牙周炎、卡他性中耳炎。⑥皮肤科疾病：皮肤溃疡、硬皮病、皮肤瘢痕等。 禁忌症：恶性血液系统的疾病、恶性肿瘤、急性湿疹、以及对电流不能耐受者。对皮肤感觉障碍的患者，治疗时要慎重，避免烧伤。 2、物理因子的分类：自然物理因子（日光、大气、海水、矿泉、花香、泥土、热沙、高山、 岩洞、森林、时序、方向等）、人工物理因子（声、光、电、磁、热、冷、水） 3、电—直流电流疗法、低频电疗法（0~1000Hz）、中频电疗法（1000~100000Hz）、高频电疗 法（大于100kHz）光—光疗法声—超声波疗法磁—磁场疗法热—传导热疗法冷—冷疗法水—水疗法 4、直流电疗法的注意事项：①治疗前：去除治疗部位及附近的金属物，以免灼伤。②治疗时： 两级不能接触，以防短路，治疗过程中，患者不能触摸治疗仪或金属物，不能使电级与皮肤分离。③治疗后：局部出现刺痒或小丘疹等反应时，勿抓破，可外涂止痒液。 5、主要用于刺激神经肌肉，使肌肉收缩的低频电疗法：神经肌肉电刺激疗法、功能性电刺激 疗法、感应电疗法。 6、低频电疗法的禁忌症：心脏起搏器者禁用其他部位的的神经功能性刺激。意识不清、肢体 骨关节挛缩畸形、下运动神经元受局部对功能性电刺激无反应者禁用神经功能性电刺激。 注意事项：此疗法必须与其他疗法，如运动训练、心理治疗相结合，才能取得最好的效果。 操作者应准确掌握刺激点的解剖、生理等，这些也是治疗成功的重要因素。 7、中频电疗法的分类：①干扰电流法（传统干扰电疗法、动态干扰电疗法、立体动态干扰电疗法）②等幅中频电疗法（音频电疗法、超音频电疗法、音频电磁场疗法）③强制中频电疗法（正弦调制中频电疗法、脉冲调制中频电疗法）④低、中频电混合疗法（音乐电疗法、波动电疗法） 8、光疗法的治疗方法：①生物剂量测定法。②各种局部照射法：病变部照射法、节段部照射法、分区照射法、中心叠加照射法、筛网照射法、穴位照射法、体腔照射法。③全身照射法。 ④全身紫外线治疗舱。 9、激光物理特性：激光的高亮度性、激光的高单色性、激光的高方向性、相干性好。
概述、直流电疗法 理疗定义：在现代医学中，把研究和应用天然或人工物理因子作用于人体，并通过人体神 经、体液、内分泌和免疫学等生理调节机制，达到保健、预防、治疗和康复的目的的方法 直流电定义：电荷流动方向不随时间变化的电流称为直流电 电解：电解质溶液在直流电作用下，阴，阳离子分别向阳，阴极移动，从电极上失去或获 得电子变为原子或分子直接析出，或再和溶剂发生作用形成产物的过程，称~ 要会画出直流电对氯化钠的电解过程（书上31页） 电泳：带负电的蛋白质向阳极移动就是~ 电渗：带正电的离子及其周围的水化膜向阴极移动就是~ 电泳和电渗的结果或者效应以及临床应用（书上31页） 直流电电极下产物的特点以及组织的反应 阳极 阴极 PH 酸 碱气泡的特点 大而量少 小而量大 蛋白质密度增大，蛋白质易凝结 密度减小，蛋白质易分散 水分减少增多细胞膜通透性下降增高组织兴奋性降低增高全身直流电治疗时在脊柱区通上行电流和下行电流时：（书上31页） 下行电流：升高血压、降低肌张力、镇静 上行电流：降低血压、升高肌张力、兴奋 衬垫的优点： ①可吸收电极板下面的产物,以免化学灼烧②使皮肤湿润、电阻下降, ③衬垫 可使电极板与体表紧密接触、电流均匀分布. 酸烧伤——皮损 碱烧伤——水疱 直流电离子导入的原理：同性相斥、异性相吸 带负电荷的药物离子从阴极导入，带正电荷的药物离子从阳极导入 直流电离子导入药物的选择（44页） 、管路敷设技术类管路习题到位。在管路敷设过程中，要加强看护关于管路高中资料试卷连接管口处理高中资料试卷弯扁度固定盒位置保护层防腐跨接地线弯曲半径标等，要求技术交底。管线敷设技术中包含线槽、管架等多项方式，为解决高中语文电气课件中管壁薄、接口不严等问题，合理利用管线敷设技术。线缆敷设原则：在分线盒处，当不同电压回路交叉时，应采用金属隔板进行隔、电气课件中调试试验；对设备进行调整使其在正常工况下与过度工作下都可以正常工作；对于继电保护进行整核对定值，审核与校对图纸，编写复杂设备与装置高中资料试卷调试方案，编写重要设备高中资料试卷试验方案以及系统启动方案；对整套启动过程中高中资料试卷电气设备进行调试工作并且进行过关运行高中资料试卷技术指导。对于调试过程中高中资料试卷技术问题，作为调试人员，需要、电气设备调试高中资料试卷技术要在最大限度内来确保机组高中资料试卷安全，并且尽可能地缩小故障高中资料试卷破坏范围，或者对某些异常高中资料试卷工况进行自动处理，尤其要避免错误高中资料试卷保护装置动作，并且拒绝动作，来避免不必要高中资料试卷突然停机。因此，电力高中资料试卷保护装置调试技术，要求电力保护装置做到准确灵活。对于差动保护装置高中资料试卷调试技术是指发电机一变压器
常用得物理因子治疗方法 1、电疗法 2。磁疗法3。光疗法4。超声波疗法 5.还有水疗法、传导热疗法、冷疗法等。 一、电疗法 主要有直流电疗法,离子导入疗法,低频及中频电疗法,长波、中波、短波及超短波电疗法,微波疗法等、 (一)、高频电(超短波)疗法作用 定义:医学上把频率＞十万Hｚ得交流电称为高频电流。应用高频电流作用于人体以治疗疾病得方法,称为高频电疗法。 分类:按波长分: 高频电流得特征: 1、热效应与非热效应:高频电流得主要生物学作用为热效应与非热效应。在低、中频电流中,由于通过电流小,不会产生足够得热量。但在高频时由于频率高,容抗急剧下降,渡过人体得电流急剧增加,因而产生热、这种热就是电流通过铆钉时在体内产生得故属于内生热。高频电以不引起产热得电场强度作用于人体,也可以改变组织得理化特征,从而产生非热效应、 2.治疗时电极可以离开皮肤:电极离开皮肤时,皮肤与电极间得空气间隙构成就是一个电容,皮肤与电极相当于电容得两个导体,高频电可以通过电容,所以治疗时电极可以离开皮肤也就是高频电疗得优点之一。由于采用交流电,故没有电解作用。 ３、对神经肌肉无兴奋作用:由于高频电流频率超过10万Ｈz,不可能产生离子堆积及破坏膜得极化状态引起除极与兴奋作用。 作用: 消炎作用,特别就是急性化脓性炎症有良好得作用、在治疗急性炎症时,小剂量有明显得消炎作用,大剂量有时反可使病情恶化; 对肾脏有扩张肾血管,解除肾血管痉挛,使尿量增加,尿蛋白降低; 可降低血管张力,使小动脉毛细血管扩张,组织细胞营养改善; 可降低神经系统得兴奋性,应用小剂量得超短波,作用于颈交感神经节,可使高血压病人血压下降。 加强结缔组织再生,促进肉芽组织生长。
